人工心臟起搏器是植入人體心臟的一種醫(yī)療電子設(shè)備，該種電子設(shè)備的作用主要是輔助心臟進(jìn)行跳動，針對嚴(yán)重的心肌梗死心律失?；颊哂斜容^好的療效，能夠在危急關(guān)頭挽救患者的生命。針對人工心臟起搏器的壽命以及什么情況下需要植入人工心臟起搏器等相關(guān)問題，我們特邀請中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院副主任醫(yī)師馮沖為我們做專項解讀。

什么情況下需要植入人工心臟起搏器？

以下情況需要植入人工心臟起搏器，包括：1、竇房結(jié)功能障礙。正常心臟的竇房結(jié)每分鐘發(fā)放60次電沖動，若竇房結(jié)負(fù)責(zé)發(fā)放沖動的功能減退或喪失，可以安裝起搏器； 2、房室傳導(dǎo)阻滯。正常心臟出現(xiàn)電活動后心房先收縮，心室后收縮，心房和心室間的電學(xué)連接稱為房室結(jié)。若房室結(jié)出現(xiàn)病變，可影響心室收縮，可以安裝起搏器。

人工心臟起搏器的壽命有多長？

人工心臟起搏器的壽命的影響因素包括每次心跳需要的耗電量，與電極阻抗、起搏閾值、電池、起搏脈沖器的方式等有關(guān)。一般單腔起搏器比雙腔起搏器的使用年限長，大電池版本比普通電池版本的時間長。起搏器平均可以使用7-10年，部分大電池版本可以使用10-13年，雙腔起搏器可以使用5年。

心臟起搏器電池耗盡是更換電池還是重新更換起搏器？

心臟起搏器是一體化結(jié)構(gòu)，結(jié)構(gòu)中的脈沖發(fā)生器位于胸前的深淺筋膜，連接兩根電極導(dǎo)線，電極導(dǎo)線的一端接至脈沖發(fā)生器上方，另一端經(jīng)過血管靜脈環(huán)到達(dá)心房和心室內(nèi)，而電池是脈沖發(fā)生器內(nèi)的組件。心臟起搏器電池耗盡后主要更換脈沖發(fā)生器，一般不更換電極導(dǎo)線，也不是更換電池。

人工心臟起搏器的壽命是根據(jù)人工心臟起搏器的電池壽命決定的，目前市面上常見的人工心臟起搏器的壽命在10年左右，部分型號的人工心臟起搏器的壽命能打15~20年，患者可以根據(jù)自身的經(jīng)濟(jì)條件和疾病情況選擇適合的類型。人工心臟起搏器的適用疾病范圍是非常廣泛的，臨床上常見的有心臟功能障礙，心律失常，心肌梗死等疾病。