很多街坊發(fā)現(xiàn)身體不對(duì)勁，但又不確定是不是疾病時(shí)，會(huì)到醫(yī)院做體檢求個(gè)心安。有位街坊不查不知道，一查嚇一跳，多虧了這次體檢，才發(fā)現(xiàn)自己體內(nèi)給心臟供血的冠狀動(dòng)脈竟只有一絲血流命懸一線！

大叔胸口不適體檢，竟查出供血?jiǎng)用}只有一絲血流！

50歲的鄧先生（化名）自覺(jué)平時(shí)沒(méi)什么異常，但近一個(gè)月活動(dòng)或者勞累就容易出現(xiàn)胸口不適的癥狀，比如爬樓梯或者步行500米左右便出現(xiàn)胸悶，但停下來(lái)休息很快就可以緩解。一開(kāi)始鄧先生以為自己工作太勞累，并沒(méi)有重視，但類似癥狀間斷出現(xiàn)，他便抽空來(lái)廣醫(yī)二院番禺院區(qū)做全身體檢。

接診的心血管內(nèi)科李明琰主任給鄧先生做了常規(guī)心電圖檢查，發(fā)現(xiàn)有明顯心肌缺血表現(xiàn)，經(jīng)驗(yàn)豐富的李明琰立即再檢查肌鈣蛋白、心肌酶等指標(biāo)，均提示心肌損傷的標(biāo)志物都升高，考慮急性冠脈綜合征，要立即收治入院作進(jìn)一步檢查。隨后，李明琰為鄧先生做了冠狀動(dòng)脈造影檢查造影，發(fā)現(xiàn)鄧先生心臟左側(cè)冠狀動(dòng)脈主干竟只有一絲血流通過(guò)，如果這一絲血流突然斷流了，必然會(huì)出現(xiàn)災(zāi)難性的后果——很有可能會(huì)出現(xiàn)急性左心衰、惡性心律失常，甚至猝死。

發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重病變后，李明琰立即給鄧先生進(jìn)行介入入治療，解決了左冠狀動(dòng)脈主干末端的嚴(yán)重狹窄，同時(shí)使用血管內(nèi)超聲檢查證實(shí)支架均貼壁良好，成功把鄧先生身上這一定時(shí)炸彈快順利拆除了。

李明琰主任醫(yī)師提醒，患者如果出現(xiàn)與勞力相關(guān)的胸悶，一定要警惕可能是心絞痛，頻繁出現(xiàn)的心絞痛不適，預(yù)示著近期出現(xiàn)急性心肌梗死的可能極高，急性心肌梗死發(fā)病急驟，死亡風(fēng)險(xiǎn)高，如不及時(shí)就診，患者可能隨時(shí)有出現(xiàn)心臟性猝死可能?；颊叱霈F(xiàn)反復(fù)胸悶癥狀，心電圖提示心肌缺血，心肌酶學(xué)提示陽(yáng)性，需盡快完善冠狀動(dòng)脈造影檢查了解心臟血管情況，必要時(shí)需要行冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張及支架植入術(shù)。

什么是急性冠脈綜合征（ACS）？

急性冠脈綜合征屬于常見(jiàn)的但嚴(yán)重的心血管疾病，因急性心肌缺血引起的嚴(yán)重冠心病。它包括不穩(wěn)定型心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死。急性冠脈綜合征應(yīng)被盡早識(shí)別，盡快就醫(yī)，這對(duì)于患者的生存和預(yù)后都至關(guān)重要。特別是當(dāng)持續(xù)胸悶超過(guò)20分鐘不能緩解，甚至在休息和硝酸甘油含服都不能緩解時(shí)，應(yīng)該立即撥打急救電話，到就近的急診胸痛中心就診。