59歲的張先生已經(jīng)胸悶痛2年多了，冠脈造影檢查發(fā)現(xiàn)右冠狀動脈狹窄了55%，平時通過吃藥進行治療，但是胸痛的癥狀仍然時有發(fā)生。最近氣候漸冷，春節(jié)就要到了，張先生的胸痛發(fā)作得更加頻繁、劇烈了起來，于是他輾轉來到了廣東省中醫(yī)院重癥醫(yī)學科鄒旭教授的門診尋求中醫(yī)治療。

對此，鄒旭教授指出，春節(jié)期間是冠心病心絞痛的容易發(fā)作的一段時間。此時正是一年中氣候最寒冷的時候，自然界陰氣盛極，陽氣閉藏，人體氣血趨向于里，毛孔閉合，排汗減少，血流變慢，黏稠度增加，心肌耗氧量增多，加之人們戶外運動減少、飲食肥甘厚膩，因此春節(jié)期間更要警惕冠心病心絞痛的發(fā)作，及時做好治療和處理。

在春節(jié)這個特殊的時間段，冠心病患者在規(guī)律服用藥物之余，還應該順應季節(jié)氣候變化特點和人體生理變化特點，合理安排生活起居，進行養(yǎng)生保健，做到養(yǎng)心護心。

1、注意防寒保暖

根據(jù)氣溫變化，隨時調(diào)整著裝保暖御寒。尤其是寒流和冷空氣侵襲、氣溫驟降時，要多穿衣服，以防止身體著涼受凍。選擇著裝時，必須遵循輕便的原則。否則，過重的衣服和鞋子會增加患者的心臟負擔，加重病情。如果外界氣候寒冷，盡量減少外出，做到“虛邪賊風，避之有時”。

2、適當體育鍛煉

冬季時進行適當?shù)捏w育鍛煉，可以活動氣血、舒展筋骨、增強體質，起到很好的防病保健作用。另外，冬季時人體新陳代謝緩慢，肌肉腠理相對密閉、出汗少，運動時能量的消耗以燃燒脂肪為主，因此，冬季還是運動減肥的好季節(jié)。

在具體項目的選擇上：天氣較好、氣候較溫暖時，可以選擇室外運動鍛煉，如跑步、球類、滑雪等，老年人可以選擇較緩慢些的運動項目如散步、快走、慢跑、太極拳等：天氣不好、氣候寒冷或雨雪天氣時，可以進行小范圍室內(nèi)運動鍛煉，如氣功、按摩、八段錦等。

3、冬季飲食注意

冬季時，為了御寒，人們喜歡進食大量的溫熱肥甘高熱量食品，而又普遍缺乏運動，這樣就容易使得過剩的能量、脂肪堆積體內(nèi)。氣候寒冷時，人體血管收縮，血流相對減慢，加之能量和脂肪堆積，容易使血液黏稠度增高，這對于老年人是很危險的，容易發(fā)生冠心病、腦血管意外等疾病。

因此冠心病患者在冬季應盡量清淡飲食，少食用肥甘厚膩的食物，減少膽固醇的攝入量，可多吃些富含鉻、鐵、維生素C及纖維素的食物，宜常食用植物油及海產(chǎn)魚類，有利于機體脂質代謝。

4、 戒除不良嗜好

可能導致冠心病、心肌梗死的危險因素非常多，有研究歸納了導致冠心病的9個獨立危險因素，吸煙排第二，僅次于高血脂，比高血壓、糖尿病的排名還要靠前。煙草可以通過多種方式導致冠心病，吸煙還可以促進血小板聚集，促進血栓的形成。因此戒除煙、酒等不良嗜好是預防心血管疾病發(fā)生的最佳方法之一。

5、規(guī)律服用藥物

冠心病是多種因素導致的慢性心血管疾病，需要長期服用藥物。春節(jié)期間冠心病心絞痛的癥狀更加容易復發(fā)，因此更加需要使用藥物進行治療。由于冠心病患者的個體差異較大，因此在藥物治療上不存在絕對的最佳方案，除常用非處方藥外，應在臨床醫(yī)生指導下充分結合個人情況選擇最合適的藥物。

6、緊急情況早就醫(yī)

冠心病典型心絞痛的表現(xiàn)：A。 誘因：體力勞動、情緒激動、飽食、寒冷等誘發(fā)因素作用下；B。 部位：在胸骨前區(qū)或心前區(qū)，范圍手掌發(fā)小，常放射至左肩；C。 性質：常為壓迫、憋悶、緊縮感；D。 持續(xù)時間較短，一般3-5分鐘，很少超過15分鐘；E。 緩解方式：去除誘因或舌下含服硝酸甘油后，癥狀可迅速緩解。

如果出現(xiàn)不同于以上典型心絞痛的表現(xiàn)，如疼痛表現(xiàn)為瀕死感、程度更加劇烈、范圍較前擴大、時間可持續(xù)數(shù)小時或數(shù)天、休息或含服硝酸甘油不能緩解或伴有心律失常、低血壓等癥狀的時候，就需要格外小心，可能是心肌梗死的發(fā)生，直接危及到了生命。在這種時候，建議患者應該盡早到附近的醫(yī)院急診就醫(yī)或撥打“120”呼救，盡早請專業(yè)醫(yī)生進行評估病情及緊急治療。

藥膳處方：“健心方”

除去日常生活調(diào)理，可使用國醫(yī)大師鄧鐵濤教授經(jīng)驗方“健心方”為底煲藥膳食用，“健心方”（人參10克、田七5～10克、陳皮1克），此方有理氣活血的功用，對于各種類型的冠心病病人，都有著很好的調(diào)理作用。

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