睡個(gè)好覺(jué)是很多人覺(jué)得幸福的事情，可對(duì)于77歲的陳伯（化名）來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)時(shí)間的嗜睡狀態(tài)已經(jīng)嚴(yán)重影響了他的生活及健康，家人們十分憂心。

老人卒中后長(zhǎng)期嗜睡 每日清醒時(shí)間不超2小時(shí)

今年2月，家人發(fā)現(xiàn)本來(lái)應(yīng)該早早起床的陳伯還在床上睡著，家屬到床邊叫醒，但是陳伯卻毫無(wú)反應(yīng)，怎么都叫不醒。家屬馬上呼叫了120，把陳伯送到了就近醫(yī)院。經(jīng)檢查，發(fā)現(xiàn)陳伯右側(cè)小腦半球及左側(cè)枕葉、頂葉，中腦缺血性腦梗塞，右側(cè)丘腦、右側(cè)放射冠及雙側(cè)基底節(jié)多發(fā)腔隙性腦梗塞。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，陳伯被診斷為腦卒中，也就是中風(fēng)了。

經(jīng)過(guò)保守治療，陳伯急性腦梗塞的病情已經(jīng)初步穩(wěn)定，但是又出現(xiàn)長(zhǎng)期的嚴(yán)重嗜睡狀態(tài)，每天只能在夜間短暫自行清醒1-2小時(shí)，清醒時(shí)可以進(jìn)行簡(jiǎn)單對(duì)答。陳伯的家屬對(duì)他的病情非常焦慮，而長(zhǎng)時(shí)間的、幾乎全天的嗜睡狀態(tài)，也不利于陳伯卒中后的康復(fù)。家屬帶陳伯到多家醫(yī)院求醫(yī)，各家醫(yī)院也曾嘗試給予腦蛋白，胞磷膽堿等多種藥物進(jìn)行促醒治療，但是陳伯的嗜睡狀態(tài)依然改善不明顯，每天清醒的時(shí)間不超過(guò)2小時(shí)。

解決嗜睡問(wèn)題反而需要深度睡眠

陳伯家屬多方尋醫(yī)，但是治療成果不明顯，已身心疲憊。3月中旬，經(jīng)過(guò)多方打探，家屬最終來(lái)到了廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院，尋求康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任徐武華的幫助。

徐武華仔細(xì)了解病情后，認(rèn)為陳伯屬于中腦損傷，是網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)通路受損，如果給予有效治療，患者神志改善可能性較大。針對(duì)陳伯病情的特殊性，康復(fù)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)制定了相應(yīng)的綜合康復(fù)治療方案。通過(guò)觀察陳伯的睡眠情況，康復(fù)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，在此前的促醒治療和家人的刺激下，反而令陳伯進(jìn)入深度睡眠的時(shí)間不夠，雖然他一直嗜睡，但其實(shí)他還沒(méi)有得到真正睡眠休息。

康復(fù)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)決定反其道而行之，按照睡眠周期規(guī)律，先使用短效睡眠藥物，讓進(jìn)入陳伯深度睡眠，在確保深度睡眠時(shí)間足夠的前提下，再進(jìn)行促醒。同時(shí)住院期間，康復(fù)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)還為陳伯進(jìn)行四肢神經(jīng)肌肉電刺激、正中神經(jīng)電刺激、膈神經(jīng)電刺激、溫度刺激、光線療法，音樂(lè)療法，體位深感覺(jué)刺激等各種康復(fù)治療。

徐武華主任

在醫(yī)、技、護(hù)、藥的通力配合下，治療十日后陳伯的意識(shí)轉(zhuǎn)好，每日清醒時(shí)間明顯延長(zhǎng)，現(xiàn)在每日可自行清醒7-8小時(shí)，清醒程度也有改善，清醒時(shí)面部表情及肢體動(dòng)作較前豐富，能與家屬及醫(yī)護(hù)進(jìn)行簡(jiǎn)單對(duì)話。陳伯家屬對(duì)本院的康復(fù)治療效果十分滿意，對(duì)醫(yī)務(wù)人員表示感謝。

清醒的陳伯與家人簡(jiǎn)單交流

（本文圖片由醫(yī)院提供）