兒童心跳一分鐘90是否正常，受年齡、活動狀態(tài)、情緒、疾病、藥物等因素影響。不同年齡段兒童正常心率范圍有差異，活動和情緒變化會使心率波動，某些疾病和藥物也會對心率產(chǎn)生作用。

1. 年齡：新生兒心率較快，可達(dá)120 - 140次/分鐘；1歲以內(nèi)嬰兒心率一般在110 - 130次/分鐘；2 - 3歲幼兒心率約為100 - 120次/分鐘；4 - 7歲兒童心率通常是80 - 100次/分鐘；8 - 14歲兒童心率接近成人，為70 - 90次/分鐘。所以對于4 - 7歲兒童，心跳一分鐘90次基本正常；而對于更小的孩子，此心率可能偏低；對于8 - 14歲孩子，處于正常范圍上限。

2. 活動狀態(tài)：兒童在安靜、睡眠狀態(tài)下，心率會相對較慢；進(jìn)行劇烈運(yùn)動后，心率會明顯加快。如果兒童是在劇烈運(yùn)動后測得心跳一分鐘90次，可能是正常的生理反應(yīng)，休息一段時間后心率會逐漸恢復(fù)正常；若在安靜狀態(tài)下心率一直維持在90次/分鐘，需結(jié)合其他情況判斷。

3. 情緒：當(dāng)兒童處于緊張、興奮、恐懼等情緒中時，交感神經(jīng)興奮，會使心率加快。比如兒童在考試、表演等場景下，心跳可能會達(dá)到90次/分鐘甚至更高，待情緒平穩(wěn)后，心率會下降。

4. 疾病：一些疾病會影響兒童心率。發(fā)熱時，體溫每升高1℃，心率大約增加10 - 15次/分鐘；貧血會導(dǎo)致身體缺氧，心臟為了滿足身體需求會加快跳動；甲狀腺功能亢進(jìn)會使機(jī)體代謝加快，心率也會增快；心肌炎、先天性心臟病等心臟疾病也會引起心率異常。如果兒童伴有發(fā)熱、乏力、面色蒼白、呼吸困難等癥狀，即使心率一分鐘90次，也可能存在健康問題。

5. 藥物：某些藥物可能會影響兒童心率。如使用腎上腺素、阿托品等藥物后，心率可能會加快；而使用β - 受體阻滯劑等藥物，可能會使心率減慢。如果兒童正在服用相關(guān)藥物，需要考慮藥物對心率的影響。

判斷兒童心跳一分鐘90是否正常，要綜合考慮年齡、活動狀態(tài)、情緒、疾病和藥物等多方面因素。若發(fā)現(xiàn)兒童心率異常，或伴有其他不適癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院兒科或心血管內(nèi)科就診，進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查，以便早發(fā)現(xiàn)問題并治療。早篩對于保障兒童健康成長至關(guān)重要。