古熾明 副主任醫(yī)師
擅長：泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
室性早搏
室性早搏是一種提早的異位心搏，按起源部位可分為竇性、房性、房室交接處性和室性四種，其中以室性最多見，其次為房性，竇性過早搏動罕見，過早搏動是常見的異位心律。可發(fā)生在竇性或異位性（如心房顫動）心律的基礎(chǔ)上。可偶發(fā)或頻發(fā)，可以不規(guī)則或規(guī)則地在每一個或每數(shù)個正常搏動后發(fā)生，形成二聯(lián)律或聯(lián)律性過早搏動。家庭醫(yī)生在線心腦血管頻道為廣大網(wǎng)友提供室性早搏最新最權(quán)威的相關(guān)資訊，如果您有興趣想了解一下室性早搏，請關(guān)注家庭醫(yī)生在線。
室性早搏是常見的一種心律失常，可以見于各種心臟病的病程中，也可見于正常人。如無明顯癥狀，不必使用藥物治療，癥狀明顯，以消除癥狀為主，可以使用美托洛爾等藥物，請?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物。室性早搏一般分為：1、良性室性早搏：是指經(jīng)各種檢查找不到證據(jù)的室性早搏，臨床上十分常見。這種早搏隨年齡增長會逐漸增多，但對健康影響不大。大量飲酒、吸煙、喝濃茶、喝咖啡、緊張、睡眠不好等可誘發(fā)，因此應(yīng)盡量避免。治療上可選用……
室性早搏的患者心臟表現(xiàn)好像心臟停跳的狀態(tài)，實(shí)際上是由于早搏刺激以后心臟有一個長的停跳過程。臨床表現(xiàn)為停一會再跳，實(shí)際上就是心臟早搏。那么室性早搏如何診斷，又要如何應(yīng)急處理呢。[診斷要點(diǎn)]（1）臨床表現(xiàn)。（2）體檢時可有心搏提前，早搏的第一心音較強(qiáng)，第二心音減弱，診脈時可有漏脈。（3）心電圖可有房性早搏、交界性早搏、室性早搏等各型早搏的特征性改變。[家庭應(yīng)急處理]（1）偶發(fā)早搏不需治療。（2）注意休息，戒煙……
“頻發(fā)室性早搏的病人”應(yīng)根據(jù)病因、心功能情況以及心率的快慢，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，合理選用下列藥物治療。美西律（慢心律） 是最常用的治療室性早搏藥物。適用于心功能良好的室性早搏病人?？诜看?片（每片50毫克），每日3次，有效后改為每次2片，每日3次維持。副作用以胃腸道反應(yīng)為多見。嚴(yán)重心衰、病竇綜合征、Ⅰ度或Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯、雙束支傳導(dǎo)阻滯、嚴(yán)重肝功能損害者禁用。孕婦及哺乳期婦女慎用。帕金森綜合征病人應(yīng)用后，……
室性早搏（或室性期前收縮），簡稱室早，是臨床上非常常見的心律失常，其發(fā)生人群相當(dāng)廣泛，包括正常健康人群和各種心臟病患者。室性早搏的臨床癥狀有很大的變異性，從無癥狀，輕微心悸不適，到早搏觸發(fā)惡性室性心律失常致暈厥或黑蒙，且其臨床癥狀與預(yù)后并無平行關(guān)系。正常健康人群以及各種不同心臟病患者的室性早搏，其臨床預(yù)后各不相同。因此臨床醫(yī)生在處理室性早搏時，必須立足于病人本身，即什么樣的早搏需要處理，怎樣去規(guī)范……
頻發(fā)室性早搏是指一分鐘內(nèi)有六次以上的室性早博，多在器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)上出現(xiàn)，最常見的心臟疾病是高血壓、冠心病、心肌病。、風(fēng)濕性心臟病與二尖瓣脫垂病人。除了服用抗心律失常藥物外，還應(yīng)針對原發(fā)病及誘發(fā)原因進(jìn)行治療。正常人與各種心臟病患者均可發(fā)生室性早搏。心肌病、缺血、缺氧、麻醉和手術(shù)均可使心肌受到機(jī)械、電、化學(xué)性刺激而發(fā)生室性早搏。洋地黃、奎尼丁、三環(huán)類抗抑郁劑中毒發(fā)生嚴(yán)重心律失常之前常先室性早搏出現(xiàn)?！?/div>
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