古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng)：泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
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房室傳導(dǎo)阻滯
房室傳導(dǎo)阻滯是指竇房結(jié)發(fā)出沖動(dòng)：在從心房傳到心室的過(guò)程中，由于生理性或病理性的原因，在房室連接區(qū)受到部分或完全，暫時(shí)或永久性的阻滯。根據(jù)阻滯程度不同，可分為3度：第一度為房室間傳導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng)，但心房沖動(dòng)全部能傳到心室；第二度為部分沖動(dòng)不能傳至心室；第三度則全部沖動(dòng)均不能傳至心室，故又稱為完全性房室傳導(dǎo)阻滯。家庭醫(yī)生在線心腦血管頻道為廣大網(wǎng)友提供房室傳導(dǎo)阻滯最新最權(quán)威的相關(guān)資訊，如果您有興趣想了解一下房室傳導(dǎo)阻滯，請(qǐng)關(guān)注家庭醫(yī)生在線。
一度房室傳導(dǎo)阻滯（first degree atrioventricular block，Ⅰ°AVB）是指房室傳導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng)，超過(guò)正常范圍，但每個(gè)心房激動(dòng)仍能傳入心室，亦稱房室傳導(dǎo)延遲。在心電圖上，P-R間期達(dá)到或超過(guò)0.21s（14歲以下兒童達(dá)到或超過(guò)0.18s），每個(gè)P波后均有QRS波。鑒別診斷1、一度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)某些特殊現(xiàn)象的鑒別一度房室傳導(dǎo)阻滯伴有竇性心動(dòng)過(guò)速或房性心動(dòng)過(guò)速時(shí)，由于P波的發(fā)生可以在舒張中期，舒張?jiān)缙?，收縮晚期和收縮中期，甚至收縮中……
三度房室傳導(dǎo)阻滯可使心室率顯著減慢，伴有明顯癥狀如暈厥、意識(shí)喪失、阿-斯綜合征發(fā)作時(shí)，需要植入起搏器治療，以免發(fā)生長(zhǎng)時(shí)間心臟停跳，導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。對(duì)于三度房室傳導(dǎo)阻滯的患者，如經(jīng)濟(jì)條件許可，最好植入雙腔起搏器，這樣接近正常的心房先收縮、心室后收縮的功能。但如果經(jīng)濟(jì)困難，單腔起搏器也能救命。如果合并心衰，可考慮植入三腔起搏器。三度房室傳導(dǎo)阻滯見(jiàn)于急性心肌梗死、心肌炎、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂、洋地黃中毒、β-受體……
完全性房室傳導(dǎo)阻滯，亦稱三度房室傳導(dǎo)阻滯，是指由于房室傳導(dǎo)系統(tǒng)某部分的傳導(dǎo)能力異常降低，所有來(lái)自心房的激動(dòng)都不能下傳而引起完全性房室分離。這是最高度的房室傳導(dǎo)阻滯。完全性房室傳導(dǎo)阻滯患者在50歲以上較多，年輕患者中完全性房室傳導(dǎo)阻滯以暫時(shí)性的較多。男性患者較女性多。完全性房室傳導(dǎo)阻滯的癥狀及血流動(dòng)力學(xué)變化取決于心室率減慢的程度及心肌的病變與功能狀態(tài)。臨床表現(xiàn)：完全性房室傳導(dǎo)阻滯患者在50歲以上較多，年……
二度房室傳導(dǎo)阻滯（second degree atrioventricular block，Ⅱ°AVB）是激動(dòng)自心房傳至心室過(guò)程中有部分傳導(dǎo)中斷，即有心室脫漏現(xiàn)象，可同時(shí)伴有房室傳導(dǎo)延遲。（一）發(fā)病原因1、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯常見(jiàn)病因 大多數(shù)具有正常房室傳導(dǎo)功能的人，快速性心房起搏可以誘發(fā)文氏型房室傳導(dǎo)阻滯。漸增性心房調(diào)搏還可以導(dǎo)致一度、2∶1或高度房室結(jié)內(nèi)阻滯。動(dòng)態(tài)心電圖發(fā)現(xiàn)，二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯與一度房室傳導(dǎo)阻滯一樣，可以發(fā)生在正常的……
高度房室傳導(dǎo)阻滯（high-grade atrioventricular block）是指房室傳導(dǎo)比例超過(guò)2∶1的房室傳導(dǎo)阻滯，表現(xiàn)為3∶1、4∶1、5∶1等，阻滯部位可在房室結(jié)內(nèi)、希氏束以及束支-浦氏系統(tǒng)。高度房室傳導(dǎo)阻滯可根據(jù)阻滯部位分為兩型：（1）Ⅰ型：大多發(fā)生在房室結(jié)水平，少數(shù)在希氏束近端阻滯。（2）Ⅱ型：均在希氏束遠(yuǎn)端和束支部位阻滯。高度房室傳導(dǎo)阻滯的病因許多因素都能影響房室傳導(dǎo)系統(tǒng)，最常見(jiàn)的是傳導(dǎo)系統(tǒng)的纖維化和硬化及缺血性心臟病……
房室傳導(dǎo)阻滯相關(guān)問(wèn)題
- Q：房室傳導(dǎo)阻滯
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A：請(qǐng)您詳細(xì)介紹檢查結(jié)果,特別是動(dòng)態(tài)心電圖檢查結(jié)果,便于分析.[詳細(xì)]
- Q：房室傳導(dǎo)阻滯怎么辦
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A：您好，房室傳導(dǎo)阻滯應(yīng)針對(duì)病因治療。針對(duì)房室傳導(dǎo)阻滯本身的治療。二度Ⅱ型、三度房室傳導(dǎo)阻滯的治療。應(yīng)用提高心室率和促進(jìn)傳導(dǎo)藥物，防止阿-斯綜合征的發(fā)生?！?a target="_blank">[詳細(xì)]
- Q：治療房室傳導(dǎo)阻滯
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A：你好，如果沒(méi)有引起不適癥狀，可以不用治療，平時(shí)多注意休息保證充足的睡眠，高血壓是要積極治療的，平時(shí)飲食上要清淡，不要吃鹵制品、腌菜等，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。適……[詳細(xì)]
- Q：關(guān)于房室傳導(dǎo)阻滯
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A：吃心寶,潘南金,和人參皂甙,邁本.阿托品吃后口會(huì)很干,且渾身發(fā)熱,心率又快的難受.2度AVB不必急著安起博器.要睡好覺(jué),不能吃飽飯,要少吃勤吃,情緒要穩(wěn)定,要預(yù)防上感……[詳細(xì)]
- Q：2°房室傳導(dǎo)阻滯
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A：定期到醫(yī)院復(fù)查心電圖，行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查，必要時(shí)安裝心臟起搏器。[詳細(xì)]
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