古熾明 副主任醫(yī)師
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竇性心動過緩的原因
竇性心動過緩的原因?竇性心動過緩的病理原因:心外病因 大多通過神經(jīng)(主要為迷走神經(jīng)興奮)、體液機(jī)制經(jīng)心臟外神經(jīng)而起作用,或是直接作用于竇房結(jié)而引起竇性心動過緩。(1)生理性:在正常睡眠時(shí),例如:在午間及夜間睡眠時(shí),由于迷走神經(jīng)張力增高可出現(xiàn)竇性心動過緩,心率可在50次/min左右,個(gè)別可在40次/min左右。運(yùn)動員白晝可在50次/min左右,夜間個(gè)別可低至38次/min左右。體力勞動者也常出現(xiàn)竇性心動過緩??梢娪谀贻p人及老年人。(2)迷走神經(jīng)中樞興奮性增高所致:如腦膜炎、腦出血、腦腫瘤、腦炎、腦外傷等引起的顱內(nèi)壓升高,黃疸、神經(jīng)官能癥、血管抑制性虛脫及精神分裂癥等,導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮,使竇房結(jié)自律性降低而發(fā)生竇性心動過緩。(3)反射性迷走神經(jīng)興奮:如壓迫眼球、按壓頸動脈竇、刺激咽部、惡心嘔吐、屏氣、吞咽、劇烈咳嗽、憂慮,做Valsalva動作、Muller動作時(shí),也可見于胃擴(kuò)張、腸梗阻、泌尿系結(jié)石、膽結(jié)石等疾患,可引起反射性迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)竇性心動過緩。(4)代謝降低:如低溫、重度營養(yǎng)不良惡病質(zhì)、腦垂體功能低下、甲狀腺功能減低癥等。(5)藥物所致:某些藥物可使迷走神經(jīng)興奮性增高或直接抑制竇房結(jié)功能而引起竇性心動過緩,如利舍平、降壓靈、胍乙啶等降血壓藥物,β受體阻滯藥、洋地黃、奎尼丁、普魯卡因胺、苯妥英鈉、鎮(zhèn)靜藥、新斯的明及麻醉藥物等。(6)某些傳染病的極期或恢復(fù)期:如傷寒、白喉、流感等。若想了解更多關(guān)于竇性心動過緩的原因的相關(guān)資訊,請關(guān)注家庭醫(yī)生在線。
竇性心動過緩的原因相關(guān)問題
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A:(1)對竇性心動過緩者均應(yīng)注意尋找病因,大多數(shù)竇性心動過緩無重要的臨床意義,不必治療。(2)在器質(zhì)性心臟?。ㄓ绕涫羌毙孕募」K溃┗颊?,由于心率很慢可使心……[詳細(xì)]
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