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房顫如何防治?

本期導(dǎo)語

房顫如何防治?

說起房顫,可能知道的人并不多,但要說卒中,想必大家都不會(huì)陌生。其實(shí)房顫是一種常見的心律不齊,大約四分之一的人一生中都會(huì)出現(xiàn)房顫,而房顫又會(huì)增加患上卒中的風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)了解,房顫患者相比于普通人,患上卒中的幾率大了足足五倍。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院心內(nèi)科副主任醫(yī)師鄭東誕表示,預(yù)防卒中,首先要做的就是排查和治療房顫。 閱讀全文>>

房顫是什么?

說起房顫,可能知道的人并不多,但要說卒中,想必大家都不會(huì)陌生。其實(shí)房顫是一種常見的心律不齊,大約四分之一的人一生中都會(huì)出現(xiàn)房顫,而房顫又會(huì)增加患上卒中的風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)了解,房顫患者相比于普通人,患上卒中的幾率大了足足五倍。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院心血管內(nèi)科鄭東誕副主任醫(yī)師表示,要想預(yù)防卒中,首先要做的就是排查和治療房顫。閱讀全文>>
專家解答

房顫是種什么?

房顫是一種極為紊亂的心房節(jié)律,正常的心房跳動(dòng)和心室跳動(dòng)非常有節(jié)奏,但心房顫動(dòng)時(shí),這種有規(guī)律的跳動(dòng)喪失,變成一種非常紊亂的頻率,同時(shí)喪失了心房收縮能力。

發(fā)生房顫會(huì)有什么表現(xiàn)?

房顫都是非?斓念l率而且非常亂,所以自己覺得心跳非常厲害而且跳得非常不規(guī)整,通過摸脈搏感覺脈非常不整齊,這種情況下應(yīng)該要注意有可能是發(fā)生房顫,應(yīng)該立即到醫(yī)院就診,常規(guī)做心電圖檢查明確是否房顫或其他心律失常。

房顫如何治療?

說起房顫,可能知道的人并不多,但要說卒中,想必大家都不會(huì)陌生。其實(shí)房顫是一種常見的心律不齊,大約四分之一的人一生中都會(huì)出現(xiàn)房顫,而房顫又會(huì)增加患上卒中的風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)了解,房顫患者相比于普通人,患上卒中的幾率大了足足五倍。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院心血管內(nèi)科鄭東誕副主任醫(yī)師表示,要想預(yù)防卒中,首先要做的就是排查和治療房顫。閱讀全文>>
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房顫沒有癥狀時(shí)是否需要治療?

沒有癥狀的房顫叫做隱匿性的房顫,因?yàn)榉款澃l(fā)生后,血流動(dòng)力學(xué)肯定發(fā)生改變,即便沒有引起臨床的異常感覺,但血栓風(fēng)險(xiǎn)還在,所以有一部分的腦卒中的病人,之前并沒有房顫的病史,或者沒有去醫(yī)院去檢查發(fā)現(xiàn)房顫,但發(fā)生腦梗后住院,發(fā)現(xiàn)確實(shí)有房顫基礎(chǔ)情況。

房顫如何診斷?

房顫的診斷比較簡(jiǎn)單,只要到門診或急診科做普通的心電圖,患者在發(fā)作房顫情況下就可看到;但患者有些時(shí)候發(fā)作時(shí)不在醫(yī)院,做心電圖時(shí)沒法做,叫做陣發(fā)性的房顫,這種情況下,普通的心電圖可能無法發(fā)現(xiàn)病情,就需要做長(zhǎng)程的監(jiān)測(cè),做24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖或延長(zhǎng)動(dòng)態(tài)心電圖時(shí)間做到48小時(shí)、72小時(shí),可以發(fā)現(xiàn)更多的房顫患者。

患者如何選擇治療方式

說起房顫,可能知道的人并不多,但要說卒中,想必大家都不會(huì)陌生。其實(shí)房顫是一種常見的心律不齊,大約四分之一的人一生中都會(huì)出現(xiàn)房顫,而房顫又會(huì)增加患上卒中的風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)了解,房顫患者相比于普通人,患上卒中的幾率大了足足五倍。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院心血管內(nèi)科鄭東誕副主任醫(yī)師表示,要想預(yù)防卒中,首先要做的就是排查和治療房顫。閱讀全文>>
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房顫有哪些治療方法

房顫的治療方法目前較多而且較完善,一般有藥物治療和非藥物治療。 藥物治療方法較簡(jiǎn)單易行,所以臨床上采納較多,而且比較便宜,對(duì)于能藥物有效的房顫,就不需要非藥物的治療。 非藥物的治療手段是近些年新的發(fā)展,包括微創(chuàng)手術(shù)和心外手術(shù)治療,微創(chuàng)手術(shù)今年是較熱門的,包括射頻消融、冷凍消融以及左心耳封堵的治療措施。

哪些患者需要抗凝治療?

關(guān)于這個(gè)問題有科學(xué)評(píng)分系統(tǒng),所有房顫患者來到醫(yī)生這都必須要跟他做系統(tǒng)的評(píng)估,是否有基礎(chǔ)的疾病,如他有否高血壓,是否心衰,既往是否中風(fēng)、糖尿病等情況以及基礎(chǔ)的發(fā)病年齡,根據(jù)CHA2DS2-VASC評(píng)分系統(tǒng)可得出他的積分,如果積分只是零分不需要去抗凝,如果達(dá)到一分是可考慮抗凝,給予一般的控制心室率治療就夠,但如果評(píng)分達(dá)到兩分就必須要抗凝,這種情況下如果不抗凝風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更大,選擇抗凝劑給他適當(dāng)抗凝。

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