房顫是一種極為紊亂的心房節(jié)律，正常的心房跳動(dòng)和心室跳動(dòng)非常有節(jié)奏，但心房顫動(dòng)時(shí)，這種有規(guī)律的跳動(dòng)喪失，變成一種非常紊亂的頻率，同時(shí)喪失了心房收縮能力。

房顫都是非�？斓念l率而且非常亂，所以自己覺(jué)得心跳非常厲害而且跳得非常不規(guī)整，通過(guò)摸脈搏感覺(jué)脈非常不整齊，這種情況下應(yīng)該要注意有可能是發(fā)生房顫，應(yīng)該立即到醫(yī)院就診，常規(guī)做心電圖檢查明確是否房顫或其他心律失常。

沒(méi)有癥狀的房顫叫做隱匿性的房顫，因?yàn)榉款澃l(fā)生后，血流動(dòng)力學(xué)肯定發(fā)生改變，即便沒(méi)有引起臨床的異常感覺(jué)，但血栓風(fēng)險(xiǎn)還在，所以有一部分的腦卒中的病人，之前并沒(méi)有房顫的病史，或者沒(méi)有去醫(yī)院去檢查發(fā)現(xiàn)房顫，但發(fā)生腦梗后住院，發(fā)現(xiàn)確實(shí)有房顫基礎(chǔ)情況。

房顫的診斷比較簡(jiǎn)單，只要到門診或急診科做普通的心電圖，患者在發(fā)作房顫情況下就可看到；但患者有些時(shí)候發(fā)作時(shí)不在醫(yī)院，做心電圖時(shí)沒(méi)法做，叫做陣發(fā)性的房顫，這種情況下，普通的心電圖可能無(wú)法發(fā)現(xiàn)病情，就需要做長(zhǎng)程的監(jiān)測(cè)，做24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖或延長(zhǎng)動(dòng)態(tài)心電圖時(shí)間做到48小時(shí)、72小時(shí)，可以發(fā)現(xiàn)更多的房顫患者。

房顫的治療方法目前較多而且較完善，一般有藥物治療和非藥物治療。 藥物治療方法較簡(jiǎn)單易行，所以臨床上采納較多，而且比較便宜，對(duì)于能藥物有效的房顫，就不需要非藥物的治療。 非藥物的治療手段是近些年新的發(fā)展，包括微創(chuàng)手術(shù)和心外手術(shù)治療，微創(chuàng)手術(shù)今年是較熱門的，包括射頻消融、冷凍消融以及左心耳封堵的治療措施。

關(guān)于這個(gè)問(wèn)題有科學(xué)評(píng)分系統(tǒng)，所有房顫患者來(lái)到醫(yī)生這都必須要跟他做系統(tǒng)的評(píng)估，是否有基礎(chǔ)的疾病，如他有否高血壓，是否心衰，既往是否中風(fēng)、糖尿病等情況以及基礎(chǔ)的發(fā)病年齡，根據(jù)CHA2DS2-VASC評(píng)分系統(tǒng)可得出他的積分，如果積分只是零分不需要去抗凝，如果達(dá)到一分是可考慮抗凝，給予一般的控制心室率治療就夠，但如果評(píng)分達(dá)到兩分就必須要抗凝，這種情況下如果不抗凝風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更大，選擇抗凝劑給他適當(dāng)抗凝。