大牙拔了不鑲是否可行，需要綜合多方面因素判斷，如咀嚼功能、鄰牙健康、對頜牙變化、咬合關系以及顳下頜關節(jié)健康等。

1. 咀嚼功能：大牙在咀嚼過程中承擔著重要作用，主要負責磨碎食物。如果大牙拔除后不鑲牙，該側的咀嚼效率會明顯降低，食物不能充分咀嚼，會增加胃腸消化負擔，長期可能引發(fā)消化不良、胃腸功能紊亂等問題。

2. 鄰牙健康：大牙缺失后，相鄰的牙齒會因為失去支撐而向缺牙間隙傾斜、移位。這會導致牙齒排列不齊，容易造成食物嵌塞，進而增加齲齒、牙周炎的發(fā)生風險。牙齒移位還可能破壞原本正常的鄰接關系，影響口腔衛(wèi)生的維護。

3. 對頜牙變化：缺牙后，對頜的牙齒會因為沒有咬合接觸而逐漸伸長。伸長的牙齒不僅容易與鄰牙之間出現食物嵌塞，還可能導致咬合干擾，影響正常的咬合功能。嚴重時，可能會引起牙齒疼痛、松動等癥狀。

4. 咬合關系：大牙缺失若不及時鑲牙，會破壞整個口腔的咬合平衡。為了適應這種變化，人們可能會不自覺地改變咀嚼習慣，長期的偏側咀嚼會導致面部兩側發(fā)育不對稱，影響面部美觀。而且，咬合關系紊亂還可能進一步影響到顳下頜關節(jié)的健康。

5. 顳下頜關節(jié)健康：咬合關系的改變會使顳下頜關節(jié)承受異常的壓力和負荷。長期處于這種異常狀態(tài)下，可能會引發(fā)顳下頜關節(jié)紊亂綜合征，出現關節(jié)疼痛、彈響、張口受限等癥狀，嚴重影響患者的生活質量。

綜上所述，大牙拔了不鑲牙會帶來一系列不良影響，對口腔健康和全身健康都可能造成損害。因此，在大牙拔除后，通常建議及時鑲牙或采取其他修復措施，以恢復牙齒的正常功能和口腔的健康狀態(tài)。但具體的修復方案應根據患者的口腔情況、身體狀況等因素，在專業(yè)醫(yī)生的指導下選擇。