老年牙齦腫痛適合的消炎藥有阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟、羅紅霉素、阿奇霉素等。

1. 阿莫西林：屬于青霉素類抗生素，具有廣譜抗菌作用，對于引起牙齦腫痛常見的革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌都有較好的抑制作用。它可以通過抑制細菌細胞壁的合成來達到殺菌的效果。在牙齦腫痛伴有局部炎癥感染時，阿莫西林能發(fā)揮一定的消炎作用。不過，使用前需要確認患者是否對青霉素類藥物過敏。

2. 甲硝唑：主要針對厭氧菌感染，而口腔內的感染很多時候與厭氧菌有關。牙齦腫痛可能是由于牙周炎、牙齦炎等疾病引起，這些疾病常常存在厭氧菌感染的情況。甲硝唑能夠干擾細菌的代謝過程，促使細菌死亡，從而緩解牙齦的炎癥和腫痛癥狀。

3. 頭孢克肟：是第三代頭孢菌素類抗生素，抗菌譜廣，對多種細菌有較強的抗菌活性。它對β - 內酰胺酶高度穩(wěn)定，在治療牙齦腫痛方面，對于一些較為嚴重的細菌感染有較好的療效。其作用機制也是抑制細菌細胞壁的合成。

4. 羅紅霉素：屬于大環(huán)內酯類抗生素，對于一些對青霉素類和頭孢類藥物過敏的患者是一個不錯的選擇。它可以通過抑制細菌蛋白質的合成來發(fā)揮抗菌作用，能有效抑制口腔內常見的致病菌，減輕牙齦的炎癥反應，緩解腫痛。

5. 阿奇霉素：同樣是大環(huán)內酯類抗生素，具有抗菌譜廣、半衰期長等特點。它在組織中的濃度較高，能長時間發(fā)揮抗菌作用。對于牙齦腫痛的治療，阿奇霉素可以針對多種細菌感染，并且服用相對方便。

老年牙齦腫痛時，阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟、羅紅霉素、阿奇霉素等消炎藥都有一定的適用性。但不同的藥物有不同的抗菌譜和適用情況，具體使用哪種消炎藥需要根據患者的具體病情、過敏史等因素綜合考慮。在使用消炎藥之前，建議先到正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診，明確病因后，在醫(yī)生的指導下合理使用藥物，切勿自行用藥。