面神經(jīng)麻痹（面神經(jīng)炎，貝爾麻痹，俗稱“面癱”，“歪嘴巴”、“吊線風(fēng)”），是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特征的一種常見病。一般癥狀是口眼歪斜。它是一種常見病、多發(fā)病，它不受年齡限制。患者往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動作都無法完成。

為什么會引起面癱？

引起面神經(jīng)麻痹的病因有多種，臨床上分為中樞型面神經(jīng)麻痹和周圍型面神經(jīng)麻痹兩種。常見病因為：①感染性病變，感染性病變多由潛伏在面神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi)休眠狀態(tài)的水痘-帶狀皰疹病毒被激活引起；②耳源性疾病，③自身免疫反應(yīng)；④腫瘤；⑤神經(jīng)源性；⑥創(chuàng)傷性；⑦中毒，如酒精中毒，長期接觸有毒物；⑧代謝障礙，如糖尿病、維生素缺乏；⑨血管機(jī)能不全；⑩先天性面神經(jīng)核發(fā)育不全。

多數(shù)患者往往于清晨洗臉、漱口時突然發(fā)現(xiàn)一側(cè)面頰動作不靈、嘴巴歪斜。病側(cè)面部表情肌完全癱瘓者，前額皺紋消失、眼裂擴(kuò)大、鼻唇溝平坦、口角下垂。病側(cè)不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動作。鼓腮和吹口哨時，因患側(cè)口唇不能閉合而漏氣。進(jìn)食時，食物殘渣常滯留于病側(cè)的齒頰間隙內(nèi)，并常有口水自該側(cè)淌下。由于淚點隨下瞼外翻，使淚液不能按正常引流而外溢。其中周圍性面癱發(fā)病率很高，而最常見者為面神經(jīng)炎或貝爾麻痹。部分患者可有舌前2/3味覺障礙，外耳道皰疹等。

面癱要怎么治療？

1.藥物治療

一般采用營養(yǎng)神經(jīng)（B族維生素）等藥物治療，改善局部血液循環(huán)、減輕面部神經(jīng)水腫、促進(jìn)功能恢復(fù)。面肌痙攣時藥物治療首選卡馬西平。

2.中醫(yī)治療

對患者盡量不采用電針，電按摩過重、過頻刺激的治療方法，在采用針灸治療的同時可配合中藥熏蒸及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物有助于神經(jīng)的恢復(fù)。

3.A型肉毒毒素注射

當(dāng)面癱后遺癥表現(xiàn)為面肌痙攣時可在痙攣部位注射A型肉毒毒素，注射盡量在肌電圖引導(dǎo)下進(jìn)行，多數(shù)患者可取得滿意效果，但部分患者會在A型肉毒毒素注射后3～6個月后復(fù)發(fā)，再次注射仍然有效。

4.手術(shù)治療

對于保守治療無效的面癱后遺癥患者可采用整形外科手術(shù)治療。目前國內(nèi)外最新應(yīng)用的方法是小肌肉游離移植，其優(yōu)點是無面部臃腫畸形及供區(qū)繼發(fā)障礙，損傷小，患者痛苦小，病程短，近期有靜態(tài)效果，遠(yuǎn)期有動態(tài)效果。

如何預(yù)防面癱？

1.面癱患者應(yīng)早治療，盡快控制病情，以避免發(fā)生后遺癥。

2.面癱患者應(yīng)注意休息，保證睡眠充足，避免各種精神刺激和過度疲勞，還要注意頭、面部保暖，以利疾病的康復(fù)。

3.面癱患者治療時應(yīng)有信心與耐心，在醫(yī)生指導(dǎo)下，克服焦慮、悲觀情緒，采取積極樂觀的態(tài)度對待疾病，增強(qiáng)自我控制能力，重新建立合理、健康的生活和工作方式，積極配合治療。