帕金森綜合征，是發(fā)生于中年以上成人黑質和黑質紋狀體通路變性疾病。美國APDA稱年齡小于40歲便開始患病者為年輕的帕金森病患者。原發(fā)性震顫麻痹的病因尚未明了，10%左右的病人有家族史；部分患者可因腦炎、腦動脈硬化、腦外傷、甲狀旁腺功能減退，一氧化碳、錳、汞、氰化物、利血平、酚噻嗪類藥物中毒及抗憂郁劑（甲胺氧化酶抑制劑等）作用等都可引起類似帕金森病的表現帕金森綜合征。

帕金森氏綜合征引發(fā)原因

目前普遍認為，帕金森并非單一因素，多種因素可能參于其中，遺傳因素可使患病易感性增加，只有與環(huán)境因素及衰老的相互作用下，通過氧化應激，線粒體功能衰竭，鈣超載，興奮性氨基酸毒性作用，細胞凋亡，免疫異常等機制才導致黑質多巴胺能神經元大量變性丟失而發(fā)病。

1、中毒：如一氧化碳中毒，在北方煤氣中毒較多見。患者多有中毒的急性病史，以后逐漸出現彌漫性腦損害的征象，包括全身強直和輕度的震顫。

2、感染： 腦炎后可出現本綜合癥，如甲型腦炎，多在痊愈后有數年潛伏期， 逐漸出現嚴重而持久的PD綜合癥。其它腦炎，一般在急性期出現，但多數癥狀較輕、 短暫。

3、藥物：服用抗精神病的藥物如酚噻嗪類和丁酰類藥物能產生類似帕金森病的癥狀，停藥后可完全消失。

4、腦動脈硬化：因腦動脈硬化導致腦干和基底節(jié)發(fā)生多發(fā)性腔隙性腦梗塞，影響到黑質多巴胺紋狀體通路時可出現本綜合癥。但該類患者多伴有假性球麻痹、腱反射亢進、病理癥陽性，常合并明顯癡呆。

帕金森病西醫(yī)治療方法

1、PD早期治療

PD早期黑質-紋狀體系統存留的DA神經元可代償地增加DA合成，推薦采用理療（按摩、水療）和體育療法（關節(jié)活動、步行、平衡及語言鍛煉、面部表情肌操練）等，爭取患者家屬配合，鼓勵患者多主動運動，盡量推遲藥物治療時間。若疾病影響患者日常生活和工作，需藥物治療。

2、藥物治療

PD目前仍以藥物治療為主，恢復紋狀體DA與Ach遞質系統平衡，應用抗膽堿能和改善DA遞質功能藥物，改善癥狀，不能阻止病情發(fā)展。

用藥原則：

①從小劑量開始，緩慢遞增，盡量用較小劑量取得滿意療效；

②治療方案個體化，根據患者年齡、癥狀類型和程度、就業(yè)情況、藥物價格和經濟承受能力等選擇藥物；

③不應盲目加用藥物，不宜突然停藥，需終生服用；

④PD藥物治療復雜，近年來推出的輔助藥物DR激動藥、MAO-B抑制劑、兒茶酚-氧位-甲基轉移酶（COMT）等，與復方多巴合用可增強療效、減輕癥狀波動、降低復方多巴劑量，單獨使用療效不理想，應權衡利弊，適當選擇聯合用藥。

3、外科治療

立體定向手術治療PD始于20世紀40年代，近年來隨著微電極引導定向技術的發(fā)展，利用微電極記錄和分析細胞放電特征，可精確定位引起震顫和肌強直的神經元，達到細胞功能定位，可顯著提高手術療效和安全性。手術可糾正基底節(jié)過高的抑制性輸出，適應證為藥物治療失效、不能耐受或出現運動障礙（異動癥）的患者，年齡較輕，癥狀以震顫、強直為主且偏于一側者效果較好，術后仍需用藥物治療。