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得了狂犬病的人是否有救治的可能

2025-02-26 09:57:36      家庭醫(yī)生在線

得了狂犬病的人救治難度極大,但并非完全沒救,與就診時(shí)間、咬傷程度、疫苗接種、免疫球蛋白使用、對(duì)癥支持治療等有關(guān)。

1. 就診時(shí)間:被動(dòng)物咬傷后,若能及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,對(duì)傷口進(jìn)行正確處理,并按規(guī)范接種狂犬病疫苗,可大大降低發(fā)病幾率。若就診時(shí)間過晚,病毒可能已在體內(nèi)大量繁殖并侵犯神經(jīng)系統(tǒng),救治難度顯著增加。

2. 咬傷程度:咬傷程度越嚴(yán)重,如多處咬傷、深部咬傷,病毒侵入人體的量相對(duì)較多,發(fā)病的可能性和病情的嚴(yán)重程度也會(huì)更高。對(duì)于嚴(yán)重咬傷者,即便采取了積極的治療措施,預(yù)后也可能較差。

3. 疫苗接種:狂犬病疫苗是預(yù)防狂犬病的關(guān)鍵。在暴露后及時(shí)、全程、規(guī)范地接種狂犬病疫苗,可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗狂犬病病毒的抗體,中和病毒,從而起到預(yù)防發(fā)病的作用。常用的狂犬病疫苗有凍干人用狂犬病疫苗(Vero細(xì)胞)、人用狂犬病疫苗(地鼠腎細(xì)胞)、凍干人用狂犬病疫苗(人二倍體細(xì)胞)等。

4. 免疫球蛋白使用:對(duì)于嚴(yán)重咬傷者,除接種狂犬病疫苗外,還需在傷口周圍浸潤(rùn)注射狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清,以在疫苗誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生抗體之前,為機(jī)體提供被動(dòng)免疫保護(hù),中和傷口部位的病毒。

5. 對(duì)癥支持治療:狂犬病患者發(fā)病后,會(huì)出現(xiàn)恐水、怕風(fēng)、咽肌痙攣、進(jìn)行性癱瘓等癥狀。此時(shí)需要給予對(duì)癥支持治療,如保持患者安靜,避免聲、光、風(fēng)等刺激;使用苯巴比妥、地西泮等藥物控制痙攣;維持呼吸、循環(huán)功能穩(wěn)定等。同時(shí),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,維持水、電解質(zhì)平衡。

總體而言,狂犬病是一種病死率極高的疾病,但如果在暴露后能及時(shí)采取正確的預(yù)防措施,包括傷口處理、疫苗接種和免疫球蛋白使用等,可有效降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。一旦發(fā)病,雖然救治困難,但通過積極的對(duì)癥支持治療,仍有可能在一定程度上延長(zhǎng)患者生命、緩解癥狀。因此,被動(dòng)物咬傷后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行規(guī)范處理。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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