PPD皮試即結(jié)核菌素試驗(yàn)，其結(jié)果解讀可從陰性、陽(yáng)性、強(qiáng)陽(yáng)性等方面進(jìn)行，還需考慮假陽(yáng)性、假陰性的情況，這些對(duì)于判斷是否感染結(jié)核桿菌、輔助診斷結(jié)核病等有重要意義。

1. 陰性結(jié)果：皮試后48 - 72小時(shí)觀察，硬結(jié)直徑小于5mm為陰性。這可能表示未感染結(jié)核桿菌，但也可能是處于感染早期，機(jī)體還未產(chǎn)生免疫反應(yīng)，或者是正使用免疫抑制劑、患有嚴(yán)重的免疫系統(tǒng)疾病等導(dǎo)致免疫功能低下，無(wú)法產(chǎn)生明顯反應(yīng)。

2. 陽(yáng)性結(jié)果：硬結(jié)直徑在5 - 9mm為一般陽(yáng)性，10 - 19mm為中度陽(yáng)性。陽(yáng)性結(jié)果提示曾感染過(guò)結(jié)核桿菌或接種過(guò)卡介苗。一般來(lái)說(shuō)，接種卡介苗后出現(xiàn)的陽(yáng)性反應(yīng)多較弱，硬結(jié)質(zhì)地較軟、顏色淡紅，且持續(xù)時(shí)間較短。而自然感染結(jié)核桿菌后的陽(yáng)性反應(yīng)相對(duì)較強(qiáng)，硬結(jié)質(zhì)地較硬、顏色深紅，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。

3. 強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果：硬結(jié)直徑大于等于20mm，或雖小于20mm但局部出現(xiàn)水皰、壞死、淋巴管炎等情況為強(qiáng)陽(yáng)性。強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果高度提示體內(nèi)可能存在活動(dòng)性結(jié)核病灶，需要進(jìn)一步進(jìn)行胸部X線、痰液檢查等以明確診斷。

4. 假陽(yáng)性情況：某些非結(jié)核分枝桿菌感染可能導(dǎo)致PPD皮試出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果。此外，一些急性傳染病如麻疹、百日咳等，在患病期間或病后一段時(shí)間內(nèi)進(jìn)行PPD皮試，也可能出現(xiàn)假陽(yáng)性。

5. 假陰性情況：除了前面提到的免疫功能低下的情況外，嚴(yán)重的結(jié)核病如粟粒型肺結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎等，由于機(jī)體免疫功能受到嚴(yán)重抑制，也可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。另外，皮試液失效、操作不規(guī)范等也可能導(dǎo)致假陰性。

PPD皮試結(jié)果的解讀對(duì)于評(píng)估是否感染結(jié)核桿菌以及判斷結(jié)核病的可能性具有重要的參考價(jià)值。但結(jié)果不能作為確診結(jié)核病的唯一依據(jù)，需要結(jié)合患者的癥狀、病史、其他相關(guān)檢查等進(jìn)行綜合判斷。如果對(duì)PPD皮試結(jié)果有疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生，必要時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和診斷。