很多準(zhǔn)媽媽在分娩的時(shí)候會(huì)害怕自然分娩的時(shí)候的疼痛而選擇剖腹產(chǎn)，但是不知道剖腹產(chǎn)的過(guò)程是什么，也是懷著一顆惴惴不安的新走進(jìn)病房，告訴你剖腹產(chǎn)的過(guò)程，教你二胎如何選擇分娩方式。

剖腹產(chǎn)的過(guò)程：

1、施術(shù)部位確定后，術(shù)者按常規(guī)清洗、剃毛、消毒、麻醉后，首先作一弧形切口，然后依次分層切開(kāi)皮肌，腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌及其筋膜，遇有血管應(yīng)避開(kāi)或做雙重結(jié)扎。再剪開(kāi)腹膜，剪腹腹時(shí)須用鑷子夾起剪開(kāi)一小口，然后術(shù)者將左手中指或食指伸入破口，在左手的引導(dǎo)下剪開(kāi)腹膜至適當(dāng)長(zhǎng)度，暴露瘤胃。

2、在腹膜切開(kāi)后，術(shù)者手臂應(yīng)重新消毒并以生理鹽水沖洗，然后伸入腹腔檢查子宮，胎兒及附近器官，查明有無(wú)破裂及粘連情況。隨后讓一助手將瘤胃往前移，暴露子宮。將子宮托出至切口之外。拉動(dòng)子宮時(shí)動(dòng)作要緩慢，并按一定的角度。用力過(guò)大易于把子宮撕裂。子宮拉出后應(yīng)在子宮和切口邊緣之間堵塞大塊多層滅菌紗布，防止子宮內(nèi)的液體流入腹腔引起感染。

3、在確定子宮角大彎后，避開(kāi)子宮阜，一刀切透子宮壁。將子宮壁切口的出血點(diǎn)充分結(jié)扎后，仔細(xì)分離切口附近胎膜。如膜內(nèi)胎水充盈，則先切一小口放出胎水。放胎水要選擇適當(dāng)?shù)奈恢煤头较?。待部分胎水放完后，用剪刀延長(zhǎng)胎膜切口并將兩側(cè)切緣向子宮切口兩側(cè)翻轉(zhuǎn)，固定，這樣胎膜外翻的切緣形成一生物創(chuàng)布，胎水外流時(shí)不致漏入腹腔，引起污染。

4、將胎兒取出，取胎兒時(shí)沿著子宮切口抓住胎兒后肢跗部或前肢腕部按最適合的方向和角度慢慢的拉出胎兒。如切口太小，可將切口擴(kuò)大。拉出胎兒后，助手要固定好子宮不要讓它縮回腹腔。拉出的胎兒按正產(chǎn)犢牛護(hù)理。

5、剝離胎衣，其處理原則是可剝離者應(yīng)全部剝離，不能剝離時(shí)則將已脫落的部分剪除，讓其余留在子宮內(nèi)，待它自行脫落排出，但切口兩側(cè)邊緣附近的胎膜必須剝離剪除，否則有障縫合。

6、縫合子宮，在縫合子宮前，子宮內(nèi)應(yīng)均勻撒布消炎粉。子宮的封閉通常是進(jìn)行兩次縫合，第一次全層連續(xù)縫合，第二道縫合漿膜肌層包埋縫合。

7、縫合腹壁，縫合腹壁之前應(yīng)認(rèn)真洗凈腹腔。腹壁切口整理之后，首先縫合腹膜，通常用腸線進(jìn)行連續(xù)縫合，腹膜縫完之前，應(yīng)通過(guò)切口向腹膜注入抗生素油劑，防止感染和粘連。而后逐層，連續(xù)縫合肌肉。最后應(yīng)用結(jié)節(jié)縫合皮膚，縫皮膚時(shí)要將創(chuàng)緣內(nèi)翻，否則會(huì)影響創(chuàng)口愈合，使療程延長(zhǎng)。

可能第一胎你選擇的是剖腹產(chǎn)，將孩子搬出來(lái)，有了第二個(gè)寶寶的時(shí)候你會(huì)擔(dān)心剖腹產(chǎn)后能不能也順產(chǎn)一次呢，教你二胎如何選擇分娩方式：

剖腹產(chǎn)后再次妊娠，如果條件允許可以采用陰道分娩的方式，但是有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，要求剖腹產(chǎn)術(shù)后間隔2年才能再次妊娠。且排除骨盆狹窄、胎位不正，胎兒缺氧宮內(nèi)窘迫，胎兒巨大等原因，只要做好孕前、孕中、孕后各期管理，曾經(jīng)做過(guò)剖腹產(chǎn)手術(shù)的母親也可以自己生孩子，這種方法減少創(chuàng)傷，對(duì)母親和寶寶的健康都非常有利。

其實(shí)生二胎不論選擇的順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)，給帶來(lái)病患的情況都是極少的。一般來(lái)說(shuō)，順產(chǎn)比剖宮產(chǎn)的并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)要小一點(diǎn)點(diǎn)。但是，在曾經(jīng)接受過(guò)剖腹產(chǎn)的孕婦，第二胎還選擇順產(chǎn)的話，可能在分娩的時(shí)候由于傷疤裂開(kāi)而出現(xiàn)子宮破裂的情況也有可能。