對(duì)于孕媽媽來(lái)所，關(guān)于順產(chǎn)經(jīng)常聽(tīng)到“挨刀”這個(gè)詞，那么什么是“挨刀”呢？“挨刀”又有什么作用呢？“挨刀”有壞處嗎？下面請(qǐng)準(zhǔn)媽媽跟我一起學(xué)習(xí)。

“挨刀”就是將會(huì)陰切開(kāi)。產(chǎn)程中，胎兒的頭部經(jīng)過(guò)產(chǎn)道到達(dá)陰道口時(shí)，會(huì)將會(huì)陰部撐開(kāi)變薄，很容易出現(xiàn)傷口裂傷甚至爆開(kāi)的現(xiàn)象，婦產(chǎn)科主治醫(yī)師蕭啟信表示，會(huì)陰切開(kāi)術(shù)就是為了幫助分娩時(shí)，讓胎兒產(chǎn)出更為順利，且讓會(huì)陰的傷口有較完整的形狀，易于縫合。

由于會(huì)陰部的組織原本就很細(xì)薄，分娩時(shí)，胎頭在產(chǎn)道進(jìn)展時(shí)會(huì)產(chǎn)生擠壓作用，使其更為脆弱，當(dāng)胎頭經(jīng)過(guò)陰道口時(shí)，就容易因?yàn)闇?zhǔn)媽媽用力而發(fā)生程度不一的裂傷。蕭啟信醫(yī)師進(jìn)一步指出，在目前產(chǎn)科手術(shù)中，只要是采自然產(chǎn)的初產(chǎn)婦，有約百分之99以上都會(huì)采取會(huì)陰切開(kāi)的方式，目的是為了讓產(chǎn)程進(jìn)展更為順利。會(huì)陰切開(kāi)的意義在自然產(chǎn)的生產(chǎn)過(guò)程中，有時(shí)產(chǎn)婦的使力不當(dāng)、或者產(chǎn)程進(jìn)展太快、胎兒過(guò)大等因素，都會(huì)造成陰道的撕裂傷，若以輕重程度則可區(qū)分為一至三度裂傷。如果只是輕微者（第一度），可能只有1～2公分的小傷口，但若屬于重度（第三度）裂傷，則可能會(huì)傷及肛門(mén)擴(kuò)約肌，甚至連糞便都會(huì)流出，且傷口不規(guī)則又難愈合，反而增加日后感染的機(jī)會(huì)。

蕭啟信醫(yī)師說(shuō)，如果是讓會(huì)陰部自然裂傷，傷口處會(huì)像炸開(kāi)般，很不規(guī)則，又難縫得美觀，甚至可能因?yàn)榭拷亻T(mén)而并發(fā)感染，雖然會(huì)陰部的傷口會(huì)自然愈合，但卻有可能是造成日后陰道松弛、感染的原因之一。

此外，除了傷口外，若分娩時(shí)切開(kāi)會(huì)陰，也可讓生產(chǎn)時(shí)間縮短，尤其在準(zhǔn)媽媽陣痛劇烈胎頭卻遲遲不出來(lái)時(shí)；或者胎兒若在產(chǎn)道時(shí)間過(guò)久，都會(huì)造成胎兒窘迫現(xiàn)象，會(huì)陰切開(kāi)術(shù)有助于縮短產(chǎn)程，幫助胎兒順利娩出。 會(huì)陰切開(kāi)的判斷依據(jù)

至于是否每個(gè)采取自然產(chǎn)的產(chǎn)婦都需要剪這一刀？蕭啟信醫(yī)師認(rèn)為，對(duì)初產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，會(huì)陰切開(kāi)術(shù)是必要的，但卻非常規(guī)使用，對(duì)有些經(jīng)產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)或有急產(chǎn)現(xiàn)象者，有可能不需要或來(lái)不及切開(kāi)。

至于目前的會(huì)陰切開(kāi)方式，有采橫切與縱切兩種，切開(kāi)的時(shí)機(jī)在胎頭出現(xiàn)約10元硬幣大小左右才剪，除非產(chǎn)婦的會(huì)陰短，怕傷到肛門(mén)才會(huì)采取橫切，否則，通常都以縱切的方式進(jìn)行。

如果選擇順產(chǎn)，就必須要會(huì)陰側(cè)切嗎？答案也不是絕對(duì)的。懷孕期間只要注意就減少會(huì)陰被切的幾率。

良方1、孕期進(jìn)行會(huì)陰的按摩

醫(yī)生決定采用側(cè)切，很大一部分理由就是為了避免產(chǎn)婦的會(huì)陰撕裂。在這一點(diǎn)上，國(guó)外媽媽的一些做法值得我們學(xué)習(xí)，她們通常會(huì)在妊娠大約32周的時(shí)候，每天開(kāi)始進(jìn)行會(huì)陰的按摩和鍛煉，來(lái)增加肌肉組織的柔韌性和彈性，具體的操作是這樣的：

*修剪指甲，洗凈你的手，坐在一個(gè)溫暖舒適的地方，把你的腿伸展開(kāi)，呈一個(gè)半坐著的分娩姿勢(shì)。

*把一面鏡子放在會(huì)陰的前面，面朝會(huì)陰部。這樣你就可以清楚地看見(jiàn)會(huì)陰周?chē)∪饨M織的情況了。

*選擇一些按摩油，例如純的菜籽油，或者水溶性的潤(rùn)滑劑，用你的手指把按摩油涂在會(huì)陰周?chē)?/p>

*把你的拇指盡量深地插入你的陰道，伸展雙腿。朝直腸的方向按壓會(huì)陰組織。輕柔地繼續(xù)伸展會(huì)陰口，直到你覺(jué)得有些輕微的燒灼或刺痛的感覺(jué)。

*保持這種伸展，直到刺痛的感覺(jué)平息，然后繼續(xù)前后地輕柔按摩陰道。

*按摩當(dāng)中，在陰道里勾起你的拇指，并且緩慢地向前拉伸陰道組織，分娩時(shí)寶寶的頭也會(huì)這樣出來(lái)的。

*最后，前后輕柔按摩拇指和食指之間的肌肉組織大約1分鐘。

良方2、孕期進(jìn)行會(huì)陰的鍛煉

繃緊陰道和肛門(mén)的肌肉，每天差不多做200次，每次8--10秒。也可以試著在小便的時(shí)候收縮肌肉，停一下。

括約肌的鍛煉有更多的好處：

*當(dāng)你打噴嚏或是咳嗽的時(shí)候，可以幫助你不再漏尿。

*韌性良好的肌肉可以使分娩更輕松，而且會(huì)陰還會(huì)保持完好無(wú)缺（更少的撕裂和采用會(huì)陰切開(kāi)術(shù)更小的幾率）。對(duì)二人世界享受性事的甜蜜也有所幫助。因?yàn)樗鼤?huì)阻止盆腔內(nèi)器官的脫垂和老化。

良方3、與醫(yī)生溝通的準(zhǔn)備

值班的醫(yī)生很可能同時(shí)要面對(duì)好幾個(gè)產(chǎn)婦，因此，她不大可能有耐心給你講解你為什么要接受側(cè)切。根據(jù)我們網(wǎng)上調(diào)查的數(shù)據(jù)顯示，有70%左右的媽媽，在側(cè)切時(shí)并沒(méi)有得到醫(yī)生的通知，而是在不明就里的情況下被側(cè)切了。為了讓自己不至于糊里糊涂地被切上一刀，事先和醫(yī)生的溝通就很有必要。

良方4、懷孕期間控制飲食

醫(yī)師指出懷孕期間只要稍加控制飲食、避免胎兒過(guò)大，并養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)的好習(xí)慣，不但可以使產(chǎn)程較為順利，也可以減少會(huì)陰被切的幾率。婦女懷孕5--6個(gè)月要少吃淀粉類食物，并增加蛋白質(zhì)的攝取，可以減少體重增加的速度、避免寶寶過(guò)大。

良方5、多散步、爬樓梯和練習(xí)拉梅茲呼吸法

多散步、爬樓梯和練習(xí)拉梅茲呼吸法等，都可以加強(qiáng)肌力，幫助生產(chǎn)。