對(duì)于新生兒敗血癥我們大家都不熟悉，此病的發(fā)病率雖然不高，可是治療難度很大，對(duì)孩子的傷害也很嚴(yán)重，此病發(fā)生的具體原因是因?yàn)榧?xì)菌的感染，除了這些以外，家長(zhǎng)對(duì)于其它可誘發(fā)新生兒患上敗血癥的原因進(jìn)行了解，那么，新生兒敗血癥是怎么引起的呢？

引起新生兒敗血癥的原因：

1、宮內(nèi)感染，如果母 親在懷孕期間有敗血癥，細(xì)菌可以通過(guò)胎盤血行感染胎兒。

2、產(chǎn)后感染，細(xì)菌可以從皮膚，呼吸道、消化道等途徑進(jìn)入血液循環(huán)，還有肚臍部位是細(xì)菌最易侵入的門戶。

3、自身因素 ，非特異性和特異性免疫功能均不完善，IgM、IgA缺乏，對(duì)病變局限能力差，細(xì)菌進(jìn)入體內(nèi)易使感染擴(kuò)散而致敗血癥。男嬰和低出身體重兒等相對(duì)容易獲得感染，隨出生體重的下降而發(fā)病率與病死率增高。

新生兒敗血癥的癥狀表現(xiàn)：

體溫不升、手足發(fā)涼：是指新生兒測(cè)體溫時(shí)在35。5℃以下。平時(shí)小兒手足溫暖，敗血癥時(shí)小兒手足發(fā)冷。

哭聲低微如“貓叫”：敗血癥的孩子常不哭鬧，或只哭幾聲就不哭了，而且哭聲低微。

吃奶減少、吸吮無(wú)力：新生兒吃奶明顯減少，似乎不知饑餓，吮乳時(shí)間短且無(wú)力。

全身軟弱、四肢少動(dòng)：本來(lái)新生兒屈肌張力高，四肢屈曲，或不停地活動(dòng)，小手會(huì)緊緊抓住你的手指；而敗血癥的孩子四肢及全身軟弱，你拉他的上肢，也無(wú)明顯的屈曲反應(yīng)，你松手，他的上肢會(huì)自然墜落下來(lái)，手也不會(huì)抓緊你的手指，而且四肢很少活動(dòng)。

反應(yīng)低下、昏昏欲睡：正常新生兒在受到刺激時(shí)可做出適當(dāng)反應(yīng)，如驚醒、注視、微笑等；而敗血癥的小兒則表現(xiàn)為反應(yīng)能力低下，精神萎靡或昏昏欲睡。

黃疸不退或退而復(fù)現(xiàn)：正常生理性黃疸應(yīng)該逐步消退，新生兒敗血癥時(shí)生理性黃疸持續(xù)不消退，反而加劇，或黃疸消退后又出現(xiàn)黃疸。甚至并發(fā)黃疸可能是唯一表現(xiàn)。

局部或有感染病灶：敗血癥的小兒可有局部感染灶，如皮膚膿皰瘡或癤腫，或臍部有膿性分泌物等，敗血癥的致病菌很可能是從這些病灶進(jìn)入血液的。

新生兒敗血癥的治療措施：

一、基礎(chǔ)治療與對(duì)癥治療

敗血癥患者的體質(zhì)差，癥狀重，病情需持續(xù)一段時(shí)間，故在應(yīng)用特效抗菌治療的同時(shí)，還需注意補(bǔ)充各種維生素，能量合劑、甚至小量多次給予人血白蛋白 （白蛋 白）、血漿或新鮮全血以補(bǔ)充機(jī)體消耗、供給能量、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、支持器官功能，及時(shí)糾正水與電解質(zhì)紊亂，保持酸堿平衡，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。有休克、中毒性心肌炎等嚴(yán)重毒血癥表現(xiàn)時(shí)，可予升壓藥、強(qiáng)心藥及（或）短程腎上腺皮質(zhì)激素。高熱劇烈頭痛、煩躁不安者可予退熱劑與鎮(zhèn)靜劑。需加強(qiáng)護(hù)理，注意防止繼發(fā)性口腔炎、肺炎、泌尿系感染及褥瘡等。

二、抗菌治療

（1）及時(shí)應(yīng)用針對(duì)性強(qiáng)的抗菌藥物是治療敗血癥的關(guān)鍵。在尚未獲得細(xì)菌學(xué)和藥敏結(jié)果的情況下，要爭(zhēng)取時(shí)間，先憑臨床經(jīng)驗(yàn)選擇用藥。待結(jié)果回報(bào)后，再結(jié)合臨床表現(xiàn)及前期治療反應(yīng)予以調(diào)整。

（2）對(duì)病情危重者，宜選取兩種抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用（三聯(lián)或四聯(lián)應(yīng)用的必要性不大）。

（3）對(duì)致病菌應(yīng)是殺滅，而不是一時(shí)抑制，故抗菌藥物的使用應(yīng)足量，開始時(shí)劑量應(yīng)偏大，分次靜脈點(diǎn)滴投予，療效宜長(zhǎng)，一般3周以上，或在體溫正常，癥狀消失后，再繼續(xù)用藥數(shù)天。有遷徙性病灶者，除局部治療外，全身用藥也應(yīng)酌情延長(zhǎng)。