胎盤低置一定要剖腹產(chǎn)嗎
胎盤低置一定要剖腹產(chǎn)嗎
不一定。唯有邊緣性前置胎盤能夠考慮順產(chǎn)。前置胎盤是否能夠順產(chǎn)關(guān)鍵要看前置的類型,然后要看胎兒的情況和是否有出現(xiàn)大出血的風(fēng)險(xiǎn)。如果是完全性和部分性前置胎盤就必定要選擇剖宮產(chǎn),因?yàn)橥耆院筒糠中郧爸锰ケP發(fā)生時(shí)會(huì)完全或者部分覆蓋了孕婦的宮頸內(nèi)口,導(dǎo)致軟產(chǎn)道完全或部分阻塞,沒(méi)無(wú)法經(jīng)過(guò)產(chǎn)道分娩。而且完全性和部分性前置胎盤的朋友必須要在出現(xiàn)宮縮前到醫(yī)院行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。
邊緣性前置胎盤是前置胎盤當(dāng)中唯一可以考慮陰道分娩的類型,但也并非說(shuō)邊緣性前置胎盤一定可以順產(chǎn)。邊緣性前置胎盤能夠順產(chǎn)的情況只適合于已有規(guī)律宮縮,胎兒為頭位、體重大小合適、陰道出血量不多,全身狀況良好,產(chǎn)程進(jìn)展順利,估計(jì)短時(shí)間內(nèi)可以結(jié)束分娩者。決定陰道分娩后,行手術(shù)破膜,破膜后胎頭下降,壓迫胎盤,達(dá)到止血,并可促進(jìn)子宮收縮,加速分娩,此方法對(duì)經(jīng)產(chǎn)婦的效果較好。如果在順產(chǎn)的過(guò)程中產(chǎn)程進(jìn)展不順利,陰道出血增多的話,也是必須立即改行剖宮產(chǎn)的。
如果前置胎盤的孕婦,不管是哪種情況的前置胎盤發(fā)生大出血的話,是不能夠進(jìn)行陰道分娩的。在入院時(shí)出現(xiàn)大出血休克、前置胎盤期待療法中又發(fā)生大出血休克、或近預(yù)產(chǎn)期反復(fù)出血、或臨產(chǎn)后出血較多,都需要采取積極措施終止妊娠。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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