孕期怎樣維持hcg
孕期怎樣維持hcg
人絨毛膜促性腺激素(hcg)是由胎盤的滋養(yǎng)層細胞分泌的一種糖蛋白,它是由α和β二聚體的糖蛋白組成。完整的hcg全部是由胎盤絨毛膜的合體滋養(yǎng)層產(chǎn)生。其主要功能就是刺激黃體,有利于雌激素和黃體酮持續(xù)分泌,以促進子宮蛻膜的形成,使胎盤生長成熟。
成熟女性因受精的卵子移動到子宮腔內(nèi)著床后,形成胚胎,在發(fā)育成長為胎兒過程中,胎盤合體滋養(yǎng)層細胞產(chǎn)生大量的人絨毛膜促性腺激素(humanchorionicgonadotropin,hcg),可通過孕婦血液循環(huán)而排泄到尿中。當(dāng)妊娠1~2.5周時,血清和尿中的hcg水平即可迅速升高,第8孕周達到高峰,至孕期第4個月始降至中等水平,并一直維持到妊娠末期。
血hcg的正常值<10μg/L,β-HCG的正常值<3.1Iμg/L是屬于正常范圍。一般正常人β-hcg放免測定值小于3.1Iμg/L,如果超過5μg/L就可以考慮受孕可能,如果超過10μg/L基本可以確定懷孕。孕后35-50天hcg可升至大于2500μg/L。
hcg的檢查對早期妊娠診斷有重要意義,對與妊娠相關(guān)疾病、滋養(yǎng)細胞腫瘤等疾病的診斷、鑒別和病程觀察等有一定價值。
1。診斷早期妊娠:孕后35~50天hcg可升至大于2500IU/L。60~70天可達80000IU/L,多胎妊娠者尿hcg常高于一胎妊娠。
2。異常妊娠與胎盤功能的判斷:
①異位妊娠:如宮外孕時,本試驗只有60%的陽性率,在子宮出血3天后,hcg仍可為陽性,故hcg檢查可作為它與其它急腹癥的鑒別。hcg常為312~625IU/L。
②流產(chǎn)診斷與治療:不完全流產(chǎn)如子宮內(nèi)尚有胎盤組織殘存,hcg檢查仍可呈陽性;完全流產(chǎn)或死胎時hcg由陽性轉(zhuǎn)陰性,因此可作為保胎或吸宮治療的參考依據(jù)。
③先兆流產(chǎn):如尿中hcg仍維持高水平多不會發(fā)生難免流產(chǎn)。如hcg在2500IU/L以下,并逐漸下降,則有流產(chǎn)的或死胎的可能,當(dāng)降至600IU/L則難免流產(chǎn)。在保胎治療中,如hcg仍繼續(xù)下降說明保胎無效,如hcg不斷上升,說明保胎成功。
④在產(chǎn)后4天或人工流產(chǎn)術(shù)后13天,血清hcg應(yīng)低于1000IU/L,產(chǎn)后9天或人工流產(chǎn)術(shù)后25天,血清hcg應(yīng)恢復(fù)正常。如不符合這一情況,則應(yīng)考慮有異??赡?。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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