葉酸對血管的作用

心腦血管疾病是目前最主要的疾病負擔之一。除傳統(tǒng)危險因素外，同型半胱氨酸（以下簡稱Hcy）水平升高作為心腦血管疾病發(fā)生的重要獨立危險因素，日益受到重視。與高Hcy密切相關(guān)的低葉酸血癥以及補充葉酸預(yù)防心腦血管疾病的相關(guān)研究也正引起人們的關(guān)注。葉酸對人體的營養(yǎng)作用早在1948年即已得到證實，缺乏葉酸可引起巨幼細胞性貧血。既往補充葉酸多用于治療營養(yǎng)性巨細胞性貧血和孕產(chǎn)婦預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形。近年來葉酸在心腦血管疾病防治方面的作用日益引起人們的重視。

雖然目前的研究結(jié)果不能肯定葉酸在冠心病防治方面的作用，甚至部分研究提示可能有害，但葉酸在腦血管疾病防治方面的作用卻越來越受到學界的認同。發(fā)表的HOPE2研究是在5522名55歲以上既往有冠心病、腦血管病、周圍血管疾病或糖尿病人群中每天補充2.5mg葉酸，50mg維生素B6和1mg維生素B12與安慰劑對照的研究，平均隨訪5年。雖然沒有證明上述復(fù)合B族維生素能夠降低心血管死亡、心肌梗死和卒中的聯(lián)合終點，但是亞組分析可以降低腦卒中危險25%。