甲狀腺疾病是發(fā)病率僅次于糖尿病的內(nèi)分泌疾病，而妊娠期是甲狀腺疾病易發(fā)的一個時期。如何保障母親和胎兒的安全，日漸成為了大家關注的焦點。但是大家對妊娠甲狀腺疾病確實知之甚少。因此，家庭醫(yī)生在線邀請了南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院副院長、內(nèi)分泌代謝科主任醫(yī)師沈潔，其就妊娠甲狀腺疾病的相關知識進行了解答。

妊娠期容易發(fā)生哪些甲狀腺疾病

妊娠期容易發(fā)生哪些甲狀腺疾病？沈潔副院長認為妊娠期間的甲狀腺疾病，還是不少的?，F(xiàn)在是二胎時代，更多人可能會關注妊娠情況，關注甲狀腺疾病的問題。那么妊娠甲狀腺方面的疾病問題，最關鍵還是在于女性在妊娠期間性激素的變化。

在懷孕以后，孕婦體內(nèi)的胎盤泌乳素和人絨毛膜促性腺激素會產(chǎn)生變化。其中，隨著人絨毛膜促性腺激素的變化，母體

血清中的甲狀腺激素也會隨之產(chǎn)生變化，由此引起一系列甲狀腺相關的問題，比如說甲減、低T4綜合征，或者甲亢、TPO-AB陽性等等。包括甲亢的病人，進入懷孕階段，和甲減的病人進入懷孕階段，這些人群在妊娠期間，甲狀腺疾病就相對復雜一些。

另外還有一個問題就是，妊娠期間，女性激素增高以后，它使得運載甲狀腺激素的蛋白分泌的更多，那么同時性激素、雌激素水平增高以后，這種蛋白滅活的速度也下降，所以這種蛋白升高以后，會使得運載甲狀腺激素的蛋白多了，也就相當于運載的船只能力多了，進而導致在妊娠期間，TT3、TT4生理性的增高。

這些女性易患妊娠甲狀腺疾病

妊娠期本就是個需要處處謹慎和小心護理的時期，如果發(fā)生了甲狀腺疾病，那對孕婦和胎兒來說，都有一定的危害。因此，為生育健康的寶寶以及確保準媽媽的安全，妊娠期女性一定要積極預防甲狀腺疾病，尤其是妊娠甲狀腺疾病的高危人群，更應特別注意。

哪些女性屬于妊娠甲狀腺疾病的高危人群呢？沈潔副院長指出，既往患甲狀腺疾病如甲狀腺腫、甲狀腺結(jié)節(jié)等、曾行甲狀腺手術，以及有類似家族史的人群處于妊娠期時，都是妊娠甲狀腺疾病的高危人群。

妊娠期女性如何自查是否患妊娠甲狀腺疾病

妊娠甲狀腺疾病的高危人群該如何預防呢？沈潔副院長提到，孕婦盡量保證休息，減少局部的放射輻射危害，可以在一定程度上預防妊娠甲狀腺疾病。

除此之外，如果是在懷孕前就患有甲亢、甲減，既往有做過甲狀腺手術，或者有妊娠甲狀腺疾病家族史的女性，那么在懷孕以后應盡快就診于?？漆t(yī)生，做相關檢測進行排查。

而如果在懷孕期間，出現(xiàn)心悸、心慌，大汗，脾氣暴躁，體重很快下降等癥狀，很有可能提示甲亢；出現(xiàn)怕冷、愛睡覺、記憶力下降，或者身體明顯浮腫等癥狀，則很有可能提示甲減。

與此同時，既往有甲狀腺結(jié)節(jié)的，在備孕期間，也需要對甲狀腺結(jié)節(jié)做整體的評估。

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