懷孕遇上甲亢，安全有效的藥物有丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑、卡比馬唑、碘化鉀、普萘洛爾等。

1. 丙硫氧嘧啶：丙硫氧嘧啶能抑制甲狀腺內(nèi)過氧化物酶，從而阻止甲狀腺內(nèi)酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的縮合，抑制甲狀腺素的合成。在孕期甲亢治療中，它不易通過胎盤，對胎兒的影響相對較小，是孕期甲亢治療的常用藥物之一。

2. 甲巰咪唑：甲巰咪唑通過抑制甲狀腺激素的合成來發(fā)揮作用。雖然它可以通過胎盤，但在合理使用的情況下，也能有效控制甲亢癥狀。不過，在孕早期使用可能會增加胎兒畸形的風(fēng)險，所以一般在孕中晚期使用更為安全。

3. 卡比馬唑：卡比馬唑是甲巰咪唑的前體藥物，在體內(nèi)逐漸水解成甲巰咪唑而發(fā)揮作用。其作用機(jī)制和甲巰咪唑類似，對控制甲亢病情有一定效果，但同樣需要謹(jǐn)慎使用，密切關(guān)注胎兒情況。

4. 碘化鉀：碘化鉀可以抑制甲狀腺激素的釋放。在某些特殊情況下，如甲亢危象時，可短期使用碘化鉀來快速控制癥狀。但長期使用可能會導(dǎo)致胎兒甲狀腺腫等問題，所以使用時間和劑量需要嚴(yán)格把控。

5. 普萘洛爾：普萘洛爾是一種β - 受體阻滯劑，它可以緩解甲亢患者的心悸、手抖等交感神經(jīng)興奮癥狀。在孕期使用時，能幫助改善孕婦的不適，但可能會影響胎兒的心率和生長發(fā)育，需要密切監(jiān)測。

懷孕遇上甲亢時，選擇安全有效的藥物至關(guān)重要。上述幾種藥物在不同情況下都有一定的應(yīng)用價值，但每種藥物都有其優(yōu)缺點(diǎn)和適用范圍。孕婦應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自身的具體情況，如孕周、甲亢的嚴(yán)重程度等，合理選擇藥物進(jìn)行治療，以確保孕婦和胎兒的健康。同時，在治療過程中要定期進(jìn)行檢查，及時調(diào)整治療方案。