膽固醇是一種像脂肪一樣的物質(zhì)，主要由肝臟制造，每個(gè)人都不可缺少。通常身體需要一定量的膽固醇，來維持正常的機(jī)能。在身體里，膽固醇與蛋白質(zhì)結(jié)合，以脂蛋白的形式在身體內(nèi)進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。血液中膽固醇的濃度受多種因素的調(diào)節(jié)，高熱量、高脂肪和高飽和脂肪酸飲食可以促進(jìn)膽固醇的合成，使其在血液中的濃度升高；而低熱量飲食和饑餓則會(huì)減少膽固醇的合成，使其在血液中的濃度下降，另外，食物中的纖維素也可以減少膽固醇的吸收。

　　1 膽固醇有“好”有“壞”

　　膽固醇有“好”有“壞”，不能一概而論。

　　所謂“好”膽固醇，是指“高密度脂蛋白膽固醇HDL-C”，占總膽固醇的30%，它可以將多余的膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)出動(dòng)脈，送回肝臟。

　　所謂“壞”膽固醇，是指“低密度脂蛋白膽固醇LDL-C”，占總膽固醇的60%，盡管身體需要一定的LDL-C，但多余的LDL-C會(huì)鉆入動(dòng)脈血管內(nèi)皮，形成斑塊，堵塞血管引起冠心病、腦梗死，或者隨著斑塊破裂引起心肌梗死、猝死等嚴(yán)重后果。過高的膽固醇是引起冠狀動(dòng)脈心臟病的主要原因。

　　還有一位可惡的“幫兇”，就是血里的一種血脂，叫甘油三脂，血中甘油三脂升高可以使“壞”膽固醇LDL-C升高，所以它是“壞”膽固醇的幫兇。

　　要弄清它們的好壞，就要弄清它們的作用。

　　膽固醇在血中與脂蛋白結(jié)合，于是以脂蛋白的形式，就像運(yùn)輸工具一樣把膽固醇運(yùn)輸?shù)饺砀魈帯＿\(yùn)送膽固醇的脂蛋白有兩種：低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。低密度脂蛋白和膽固醇結(jié)合形成低密度脂蛋白膽固醇，高密度脂蛋白和膽固醇結(jié)合形成高密度脂蛋白膽固醇。

　　低密度脂蛋白將膽固醇從肝臟運(yùn)輸?shù)街車M織（包括血管）。它在血中的水平越高，動(dòng)脈粥樣硬化的可能性就越大。低密度脂蛋白增高是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的重要因素，因此可以說，低密度脂蛋白膽固醇是健康的一大攔路虎，也被稱為“壞”膽固醇。

　　高密度脂蛋白的主要成分是磷脂，它就如同血管內(nèi)的清道夫，運(yùn)載周圍組織中的膽固醇到肝臟進(jìn)行代謝，然后降解為游離膽固醇，再轉(zhuǎn)化為膽汁酸或直接通過膽汁從腸道排出。因此高密度脂蛋白水平升高有利于促進(jìn)外周組織（包括動(dòng)脈壁）移除膽固醇，從而防止動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。所以，高密度脂蛋白膽固醇也被稱為“好”膽固醇。

　　2 要保護(hù)“好”膽固醇，提防“壞”膽固醇

　　首先我們要弄清楚膽固醇是什么，其實(shí)膽固醇并不神秘，它是食物中類脂的一種，是組成細(xì)胞膜的重要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。人們吃了含膽固醇豐富的食物，有一個(gè)合成與吸收的過程。食入的膽固醇有兩條出路：一是通過肝臟，用于全身；二是多余膽固醇通過膽管，隨膽汁又回到腸內(nèi)，本應(yīng)排出體外，但一些“壞”膽固醇會(huì)穿透腸壁進(jìn)入血管內(nèi)“作惡”。

　?。?）“好”膽固醇要保護(hù)?！昂谩蹦懝檀际呛透呙芏戎鞍捉Y(jié)合的膽固醇，是人體細(xì)胞膜所不可缺少的物質(zhì)，又是人體性激素合成的原料。它可以幫助維生素D促進(jìn)鈣的吸收，是組成腦神經(jīng)組織的重要成分，可預(yù)防老年性癡呆。所以，我們的身體不可缺少膽固醇。

　?。?）“壞”膽固醇應(yīng)提防?！皦摹蹦懝檀际呛偷兔芏戎鞍捉Y(jié)合的膽固醇。我們知道，動(dòng)脈對(duì)人體非常重要，它們把血液和氧輸送到各個(gè)器官。如果“壞”膽固醇增加，它們就會(huì)有更多機(jī)會(huì)進(jìn)入血管，附著在血管壁上形成斑塊，一旦脫落，就像定時(shí)炸彈，威脅我們的生命。所以，我們注意攝入膽固醇要適量，控制膽固醇的過量是十分必要的。

　?。?）預(yù)防“壞”膽固醇過多的措施。食物中的纖維素可以幫助排泄減少膽固醇吸收。當(dāng)我們吃含膽固醇高的食物時(shí)，如果和含膳食纖維、微量元素高的蔬菜、菌類、豆類、主食等一起吃，就可以增加膽固醇的排泄，減少膽固醇潛入血管內(nèi)部的機(jī)會(huì)，避免動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。

　　3 怎樣才算膽固醇過高

　　美國(guó)國(guó)家膽固醇教育計(jì)劃規(guī)定，血中總膽固醇達(dá)240毫克／分升（6.2毫摩爾/升)為過高，介于200至239毫克／分升（5.2～6.7毫摩爾/升）則為邊緣性高膽固醇，低于200毫克／分升（5.2毫摩爾/升）視為較可接受的范圍。如果膽固醇過高，就會(huì)對(duì)身體造成不良影響。

　　總膽固醇的正常值為130～200毫克／分升，平均約190毫克／分升。

　　但膽固醇正常值會(huì)因以下因素而變動(dòng)。

　　因年齡而變動(dòng)：健康者的膽固醇平均值，幼兒為170毫克／分升,10歲左右為160毫克／分升，20歲左右為170毫克／分升，以后會(huì)隨著年齡而增高，50到60幾歲時(shí)為205毫克／分升，70歲以后又會(huì)降低，到80多歲時(shí)，降低到l90毫克／分升。

　　因性別而變動(dòng)：女性比男性稍高，50歲左右平均為210毫克／分升。

　　因其他而變動(dòng)：懷孕中會(huì)上升，輕微運(yùn)動(dòng)時(shí)不會(huì)有變動(dòng)。此外，吃高脂肪食物時(shí)，總膽固醇值會(huì)上升。

　　4 膽固醇過低也不好

　　人們都知道，人體血液中膽固醇如果過高，會(huì)造成動(dòng)脈粥樣硬化，而動(dòng)脈粥樣硬化又是冠心病、心肌梗死和腦卒中的主要危險(xiǎn)因素。但血液中的膽固醇如果過低，會(huì)患低膽固醇血癥，對(duì)身體也會(huì)造成損害。

　　何謂低膽固醇血癥？一般以血漿膽固醇值小于160毫克/分升，即稱之為低膽固醇血癥。美國(guó)杜克大學(xué)研究人員為了了解人體內(nèi)膽固醇與情緒的關(guān)系，對(duì)121位18～27歲包括69位膽固醇含量極低的女性進(jìn)行了研究。結(jié)果顯示，當(dāng)女性體內(nèi)膽固醇每單位低于160毫克時(shí)，19%的人出現(xiàn)極度沮喪癥狀，21%出現(xiàn)極度焦慮癥狀。另一針對(duì)男性的研究得出，血液中膽固醇含量每單位少于160毫克的男人，殺人、自殺或遇上致命意外的風(fēng)險(xiǎn)比膽固醇含量高的人多50%～80%。

　　膽固醇是人體必不可少的“建筑材料”，膽固醇是細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)的必需成分，也是合成膽酸及類固醇激素的必須前驅(qū)物。一旦血漿膽固醇值過低，一些原來由膽固醇所擔(dān)負(fù)的功能亦受到影響，如：攜帶抗氧化劑的能力降低、運(yùn)送脂質(zhì)到受傷細(xì)胞供復(fù)原的能力降低、白血球的活動(dòng)能力降低等，都是對(duì)身體不利的。

　　人體缺少膽固醇時(shí)，細(xì)胞膜組織會(huì)遭到破壞，人體就會(huì)患癌癥等疾病。資料顯示，機(jī)體內(nèi)膽固醇過低的人，患結(jié)腸癌的機(jī)會(huì)是膽固醇水平正常人的3倍，其他癌癥的患病率也大大提高。

　　最近一些研究指出，若血中膽固醇值過低，則可能會(huì)增加出血性腦中風(fēng)的機(jī)會(huì)?？赡艿脑蚴堑湍懝檀颊叩膭?dòng)脈血管壁較脆弱，使得腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的小動(dòng)脈較易發(fā)生破裂，引發(fā)腦出血。

　　5 膽固醇攝入不足有危害

　　動(dòng)物性食品含有的營(yíng)養(yǎng)成分，一般比植物性食品豐富而且質(zhì)好，比較接近于人體組成成分，有許多營(yíng)養(yǎng)素只存在于動(dòng)物性食品中。長(zhǎng)期不吃或少吃魚、肉、禽、蛋的人，實(shí)際上等于素食者，他們得不到足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白和一些微量元素的補(bǔ)充，抗感染能力減弱，極易引起疾病。例如微量元素鋅、錳以及鈣和維生素D，主要存在于畜肉、家禽、乳、蛋和海鮮中。長(zhǎng)期素食，體內(nèi)缺少鋅、鈣和錳，易引起食欲不振、味覺減退、傷口不易愈合，骨質(zhì)疏松而易骨折。長(zhǎng)期素食，還容易引起核黃素（維生素B2）缺乏，導(dǎo)致舌炎、口角炎和陰囊炎。

　　近年來，癌癥普查還發(fā)現(xiàn)，血液中膽固醇含量相對(duì)較高的人群，癌癥發(fā)病率顯著下降。進(jìn)一步研究表明，體內(nèi)適量的膽固醇能提高細(xì)胞的生理功能，促進(jìn)新陳代謝，增強(qiáng)人體免疫力。所以，體內(nèi)膽固醇絕不是愈低愈好，過低的膽固醇是多病早衰的原因。

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