高血壓是一種慢性全身性疾病，一般認為遺傳因素大約占40%，環(huán)境因素大約占60%，在環(huán)境因素中，主要和生活方式如運動、心理壓力、飲食因素、體力活動等有關，尤其是不良的營養(yǎng)膳食習慣，往往還與其他心腦血管的危險因素關系密切。家庭醫(yī)生在線營養(yǎng)飲食頻道編輯有幸采訪到了武警廣東省總隊醫(yī)院營養(yǎng)科曾晶主任，從高血壓的危險因素出發(fā)，為廣大網(wǎng)友提供了最全面的高血壓營養(yǎng)防治知識。

指導專家：武警廣東省總隊醫(yī)院營養(yǎng)科副主任曾晶

高血壓、糖尿病這些慢性疾病的治療講究綜合治療，全方位地對疾病及相關并發(fā)癥的危險因素進行綜合防護，可以達到控制、延緩病情發(fā)展、減少并發(fā)癥、致殘的發(fā)生率，有效改善生存質(zhì)量。武警廣東省總隊醫(yī)院營養(yǎng)科曾晶主任介紹道，高血壓綜合治療，包括飲食治療、生活方式調(diào)整、藥物治療以及病情監(jiān)測（尤其是血壓的監(jiān)測）。其中，高血壓與飲食的關系非常密切。

超重和肥胖是血壓升高的重要危險因素

營養(yǎng)專家曾晶主任：“管住嘴，邁開腿?！?/strong>

大量研究已證實，肥胖與超重是血壓升高的重要危險因素。很多年輕高血壓患者往往表現(xiàn)為舒張壓升高為主，這種高血壓通常跟肥胖有很大關系。曾晶主任介紹說，“人一旦肥胖，脂肪就會在人體的皮下、腹腔內(nèi)、肌肉間隙、體內(nèi)其他臟器的間隙等地方堆積，例如心臟、血管周圍都會沉積，過度肥胖，相對血管擴張的空間受限，血壓就會升高，尤其是舒張壓。對于高血壓、高血脂、高尿酸這些慢性病來說，控制體重很關鍵?！?/p>

那么對于超重的高血壓患者，在飲食方面有哪些方法可以控制體重呢？曾晶主任說道，“如果體重稍微偏離正常值，沒到肥胖范圍，一般是管住嘴，邁開腿?！?首先，要控制食物量。根據(jù)超重的情況和自身的健康情況，有意識地把食物減掉三分之一，或者減半。如果覺得難以接受，開始減四分之一，平緩地進行。另外，可以選擇吃低熱量，又具有飽腹感的食物，如蔬菜、粗糧、雜糧。其次，在選擇食物種類方面，多吃蔬菜，并建議使用少油的烹調(diào)方式，如蔬菜采用鹽水、上湯或者白灼等方式，肉菜采取清蒸、白切、燉等烹調(diào)方式。另外，還應該保證肉類食物即動物蛋白質(zhì)的攝入量。當然，最后也離不開“邁開腿”，加強運動，增加體力運動量。曾晶主任特別強調(diào)，不主張?zhí)珮O端的節(jié)食方式，不建議網(wǎng)上所說的不吃主食，只吃水果等比較偏門的方法。

曾晶主任還建議，超重與肥胖的人有時候也要考慮疾病的因素，例如年輕女性如果患有多囊卵巢或者是甲減，也會引起肥胖，所以要注意排除疾病的因素。因此，曾晶主任認為，不一定是要有病才去看醫(yī)生，有時候想更健康也可以到醫(yī)院營養(yǎng)科作咨詢與檢查身體狀況。

鈉攝入過多是造成高血壓的罪魁禍首

營養(yǎng)專家曾晶主任推薦六大降鹽的方法

在高血壓發(fā)生的飲食因素中食鹽的過多關系最大，大量調(diào)查顯示鹽攝入多的地區(qū)高血壓發(fā)病大于鹽攝入低的地區(qū)。據(jù)膳食營養(yǎng)調(diào)查結果，北方的城市居民每日攝入食鹽高達19g，相對飲食口味清淡的廣東人，城市居民每日攝入食鹽也達到了9-12g，依然比中國膳食指南推薦的每人每日6克的標準，高出許多。所以，在日常飲食中，我們必須要學會如何限制食鹽的攝入量。

在營養(yǎng)膳食方面，如何限制鈉鹽呢？曾晶主任向大家提出了六大建議：一是每天記錄鹽的食用量，對自己的鹽攝入量有初步的了解。二是烹調(diào)的時候，不要太早放鹽，或是以蘸碟的方式食用鹽。三是吃新鮮的食物，不要吃腌制、熏過的食物。四是注意其他的鈉來源，如味精含有谷氨酸鈉。五是少喝飲料，多喝白開水，一些碳酸飲料、功能性飲料或者運動性飲料，都會含有鈉。六是腎功能好的人群，即尿量正常，尿量每天大于1500毫升的人，可以選擇低鈉鹽作為烹調(diào)用鹽。

鉀、鈣、鎂是影響高血壓的主要微量營養(yǎng)素

營養(yǎng)專家曾晶主任：從食物中攝取鉀、鈣、鎂

談到什么營養(yǎng)元素會影響到高血壓疾病時，曾晶主任表示，目前認為與高血壓有關的營養(yǎng)素主要是鉀、鈣、鎂，如高鈉引起的高血壓患者膳食補充鉀，降血壓的作用更為明顯，膳食中鈣、鎂攝入不足也可使血壓升高。那么，這些營養(yǎng)素主要是來自于哪些食物呢？曾晶主任介紹道，富含鉀的食物有新鮮綠色葉菜、豆類和根莖類、冬瓜、蘿卜、海帶、紫菜、土豆、香蕉等。而鈣的來源主要是牛奶，其次是豆類和豆制品，另外還有海帶、蝦皮、芝麻醬、花生醬等。鎂含量較高的食物有綠葉蔬菜，堅果類，如腰果、核桃等。但曾晶主任認為，正常情況下，鎂在體內(nèi)很少缺乏，沒必要長期額外補充。

采訪到最后，對于高血壓的營養(yǎng)防治問題，曾晶主任總結了以下六大原則：第一，控制飲食，保持適宜體重，食不過量；第二，選擇新鮮食物，注意食物中鈉的含量；第三，多吃新鮮蔬菜水果和豆類，多吃富含鈣鉀鎂的食物。第四，在烹調(diào)方面，以植物油為主，盡量少吃動物油，少吃牛油、豬油，肥肉。植物油包括花生油、茶籽油、橄欖油、茶油等。富含n-3系多不飽和脂肪酸的海魚也是很好的食物選擇。第五，不要喝碳酸飲料，適當喝綠茶，戒煙少飲酒。第六，適量運動，保持良好情緒和平衡心態(tài)。