有的家長(zhǎng)過(guò)分要求小兒進(jìn)食，有時(shí)小兒食量變化較大或偏食，可誤認(rèn)為厭食。那么如何判斷孩子是否患有厭食癥呢？

1、看年齡。若是1歲以下的嬰兒，特別是新生兒發(fā)現(xiàn)有明顯食欲低下者，多為疾病所致，應(yīng)該引起重視，可能是由敗血癥、結(jié)核病、佝僂病和各種營(yíng)養(yǎng)缺乏癥等。年紀(jì)稍大的小兒要特別留意其飲食的習(xí)慣和平時(shí)的生活情況，家庭環(huán)境等等；因?yàn)榧彝キh(huán)境較好的家庭，小兒容易養(yǎng)成不好的進(jìn)食習(xí)慣，喜歡吃零食等，都有可能引起厭食癥。

2、看食欲不振的程度。如果是輕度的食欲不振可能是因?yàn)榱闶尺^(guò)多或者天氣、心情不好等原因等所致；若情況比較嚴(yán)重，可能是厭食癥或者其他潛在疾病。

3、有無(wú)癥狀出現(xiàn)。主要的癥狀有嘔吐、食欲不振、腹瀉、便秘、腹脹、腹痛和便血等。若小兒有輕度食欲不振，但是依然活潑、愉快，多屬正常情況。若伴有疲倦、精神萎靡、低熱者，多系結(jié)核或其他感染。伴有腹疼和便血者應(yīng)注意胃、十二指腸潰瘍，寄生蟲(chóng)等。伴反應(yīng)遲鈍，皮膚粗糙，少汗和發(fā)育不良者，應(yīng)注意甲狀腺功能低下。伴多汗、肋骨串珠、方額、顱骨軟化等骨骼改變系佝僂病。

4、微量元素的檢查。通過(guò)微量元素的檢查，可以幫助找到是因?yàn)槟姆N微量元素缺乏引起的厭食癥，也有助于判斷。

鑒別診斷

很多情況和疾病均可使食欲減退，其中以習(xí)慣不良，缺鐵性貧血，佝僂病，寄生蟲(chóng)病，結(jié)核病和傳染性肝炎較多見(jiàn)。

1、習(xí)慣不良

除家庭環(huán)境和病史中有明確飲食習(xí)慣不良外，必須排除有關(guān)疾病因素，方能診斷，并注意糾正不良習(xí)慣，要循序漸進(jìn)，正確誘導(dǎo)和鼓勵(lì)。

2、缺鐵性貧血

缺鐵性貧血是小兒的多發(fā)病，缺鐵不僅導(dǎo)致貧血，代謝障礙，細(xì)胞免疫功能降低和行為異常等，還可引起胃酸減少，胃，十二指腸炎，腸黏膜萎縮和吸收功能障礙等胃腸消化功能異常，影響小兒食欲，甚至生長(zhǎng)發(fā)育，應(yīng)提倡鐵強(qiáng)化食品，進(jìn)行群體預(yù)防，經(jīng)血紅蛋白，血清鐵，總鐵結(jié)合力，紅細(xì)胞內(nèi)原卟啉和血清鐵蛋白等檢查證實(shí)診斷者，及時(shí)用鐵劑治療。

3、鉤蟲(chóng)病

對(duì)鉤蟲(chóng)流行區(qū)小兒有貧血，異食癖和精神食欲差者，應(yīng)檢查大便常規(guī)找鉤蟲(chóng)卵，確診后及時(shí)驅(qū)蟲(chóng)，并給鐵劑。