蛋白尿有真假之分，這是很多患者不知道的。假性蛋白尿是很常見的，所以在做尿常規(guī)檢查時(shí)要謹(jǐn)慎小心，不要錯(cuò)誤判斷。那么，如何鑒別假性蛋白尿？

蛋白尿是指常規(guī)尿蛋白定性試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)者。正常腎小球?yàn)V過膜對(duì)血漿蛋白有選擇濾過作用，只有極少量的血漿蛋白進(jìn)入腎小球?yàn)V液。當(dāng)腎患病時(shí)，腎小球?yàn)V過膜通透性增高，使大量蛋白質(zhì)濾過到腎小球?yàn)V液中，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過腎小管的重吸收能力，蛋白質(zhì)進(jìn)入終尿中造成蛋白尿。

顧名思義，假性蛋白尿不是真正的蛋白尿，由于某些原因造成尿常規(guī)檢查蛋白質(zhì)一項(xiàng)呈陽性反應(yīng)。 假性蛋白尿一般出現(xiàn)于下面幾種情況，如果是該項(xiàng)中其中任何一項(xiàng)導(dǎo)致出現(xiàn)蛋白尿，建議做深入檢查。

假性蛋白尿見于以下情況：

1、尿中混入血液、膿液、炎癥或腫瘤分泌物以及月經(jīng)血、白帶等，常規(guī)蛋白尿定性檢查均可呈陽性反應(yīng)。這種尿的沉渣中可見到多量紅細(xì)胞、白細(xì)胞和扁平上皮細(xì)胞，而無管型，將尿離心沉淀或過濾后，蛋白定性檢查會(huì)明顯減少甚至轉(zhuǎn)為陰性；

2、尿液長時(shí)間放置或冷卻后，可析出鹽類結(jié)晶，使尿呈白色混濁，易誤認(rèn)為蛋白尿，但加溫或加少許醋酸后能使混濁尿轉(zhuǎn)清，以助區(qū)別；

3、尿中混入精液或前列腺液，或下尿道炎癥分泌物等，尿蛋白反應(yīng)可呈陽性。此情況，病人有下尿路或前列腺疾病的表現(xiàn)，尿沉渣可找到精子、較多扁平上皮細(xì)胞等，可作區(qū)別；

4、淋巴尿，含蛋白較少，不一定呈乳糜狀；

5、有些藥物如利福平、山道年等從尿中排出時(shí)，可使尿色混濁類似蛋白尿，但蛋白定性反應(yīng)陰性。