維生素D不可亂補(bǔ) 當(dāng)心“補(bǔ)”出腎結(jié)石
維生素D是維持人體健康必不可少的一種脂溶性維生素,具有可調(diào)節(jié)鈣、磷代謝,參與機(jī)體的生長(zhǎng)發(fā)育等諸多功能。然而,根據(jù)全國(guó)維生素 D流行病學(xué)研究顯示,國(guó)內(nèi)86%的人群存在維生素D水平缺乏(低于20 ng/ml)或不足(低于30 ng/ml),僅有14%的人群維生素D水平屬于正常。維生素D缺乏已成為目前威脅我國(guó)居民健康的重要危險(xiǎn)因素之一。上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科骨質(zhì)疏松??曝?fù)責(zé)人游利教授在2017年羅氏健康管理專家論壇上接受家庭醫(yī)生在線媒體采訪時(shí)總結(jié)道:“陽(yáng)光照射不足、防曬產(chǎn)品的廣泛使用、空氣污染致使紫外線穿透能力降低等因素是導(dǎo)致我國(guó)維生素D缺乏現(xiàn)象普遍存的主要原因。”
上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科骨質(zhì)疏松??曝?fù)責(zé)人游利教授
維生素D缺乏導(dǎo)致骨質(zhì)疏松 更增加多種慢性疾病風(fēng)險(xiǎn)
近年來(lái),維生素D缺乏與佝僂病、軟骨病和骨質(zhì)疏松之間的密切聯(lián)系已為大眾所認(rèn)知,維生素D可助力骨質(zhì)疏松藥物發(fā)揮最佳療效,并降低跌倒及骨折風(fēng)險(xiǎn)。然而,越來(lái)越多醫(yī)學(xué)證據(jù)已表明,維生素D缺乏也可增加心血管疾病、高血壓、糖尿病、慢性腎病、常見(jiàn)腫瘤和自身免疫疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)。而充足的維生素D水平可降低II型糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn);有效降低結(jié)直腸腫瘤、乳腺腫瘤、卵巢腫瘤的罹患風(fēng)險(xiǎn);降低包括多發(fā)性硬化病、I型糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、自身免疫甲狀腺疾病等自身免疫疾病患病風(fēng)險(xiǎn)。
90%的維生素D來(lái)自皮膚生成 天然食物來(lái)源有限
宅男宅女或是維生素D缺乏重災(zāi)群體
人體內(nèi)約90%的維生素D來(lái)自皮膚暴露于紫外線B射線的內(nèi)源性生成,天然食物來(lái)源非常有限?!瓣?yáng)光照射不足、防曬產(chǎn)品的廣泛使用、空氣污染致使紫外線穿透能力降低等因素是導(dǎo)致我國(guó)維生素D缺乏現(xiàn)象普遍存在的主要原因?!?游利教授指出,“其中,SPF30的防曬霜就可以阻礙皮膚中95%的維生素D生成。在不涂抹防曬產(chǎn)品的情況下,每日?qǐng)?jiān)持直接日曬15-20分鐘,皮膚才有機(jī)會(huì)合成足夠的維生素D”。隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展,年輕人可足不出戶地得到各類生活用品,宅男宅女越來(lái)越多,這部分群體缺乏接觸日曬的條件,維生素D缺乏進(jìn)而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松年輕化。
盲目補(bǔ)充維生素或可導(dǎo)致腎結(jié)石
3-6個(gè)月定期檢查維生素D水平 指導(dǎo)科學(xué)補(bǔ)充
“由于維生素D水平缺乏和不足一般無(wú)明顯的臨床表現(xiàn),只有定期檢測(cè)維生素D水平才能夠幫助盡早發(fā)現(xiàn)維生素D缺乏情況,對(duì)諸多疾病的預(yù)防具有重要意義;若存在明顯維生素D缺乏,可服用維生素D補(bǔ)充劑,但人體對(duì)維生素D補(bǔ)充劑吸收的個(gè)體差異很大,盲目補(bǔ)充可能會(huì)導(dǎo)致維生素D 補(bǔ)充不足或補(bǔ)充過(guò)量從而造成維生素D中毒、腎結(jié)石,因此,補(bǔ)充維生素D前后進(jìn)行檢測(cè)、3-6個(gè)月的定期復(fù)查可指導(dǎo)補(bǔ)充劑量,改善并維持維生素D水平以達(dá)到正常范圍?!庇卫淌趶?qiáng)調(diào),“歐美等國(guó)家已把維生素D檢測(cè)納入常規(guī)體檢,而國(guó)內(nèi)尚未對(duì)維生素D檢測(cè)引起足夠重視,進(jìn)一步推廣維生素D檢測(cè)的應(yīng)用勢(shì)在必行?!?/p>
為保證維生素D檢測(cè)的準(zhǔn)確性、穩(wěn)定性和有效性,所選擇的檢測(cè)方法必須具備較高的準(zhǔn)確度和精密度。羅氏診斷Elecsys 總維生素D檢測(cè)采用電化學(xué)發(fā)光免疫分析法,是唯一已進(jìn)行LC-MS/MS標(biāo)準(zhǔn)化的檢測(cè),具有高準(zhǔn)確度和高精密度特點(diǎn),能夠準(zhǔn)確評(píng)估人體內(nèi)維生素D的水平,正確識(shí)別維生素D高度缺乏的患者,并更好地監(jiān)測(cè)維生素D補(bǔ)充狀態(tài),幫助醫(yī)生和患者制定合理、個(gè)體化的維生素D補(bǔ)充方案,以提升個(gè)體健康管理水平。
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- 擅長(zhǎng)疾?。?/dt>
- 骨質(zhì)疏松癥、骨關(guān)節(jié)炎及代謝性疾病、糖尿病及其并發(fā)癥、甲亢的診斷及治療 [詳細(xì)]
(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )
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