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維生素A缺乏病
掛號(hào)科室:營(yíng)養(yǎng)科 同類疾?。?a target='_blank'>壞血病維生素D缺乏性佝僂病維生素B2缺乏病煙酸缺乏病維生素缺乏

維生素A缺乏病引起夜盲的實(shí)驗(yàn)室及其他檢查

2017-08-09 15:35:40      

夜盲是指對(duì)弱光敏感度下降,暗適應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)的重癥表現(xiàn)。主要癥狀為白天視覺(jué)幾乎正常,黃昏時(shí)光線漸暗則視物不清。以入夜或至暗處視物不明,白晝或光處視物如常,眼外觀端好為主要表現(xiàn)的眼病。專家指出,引起夜盲的疾病有很多,其中對(duì)患者傷害罪大的是維生素A缺乏病,所以患者需要進(jìn)去就醫(yī),這樣才能將危害降到最低。

維生素A缺乏病引起夜盲的實(shí)驗(yàn)室及其他檢查:

一、血漿維生素A測(cè)定是最可靠的指標(biāo),正常小兒血漿維生素A值一般為300~500μg/L,患缺乏癥時(shí)則減少至200μg/L甚至100μg/L以下;200-300μg/L之間為亞臨床狀態(tài)缺乏可疑。血漿維生素A并不能完全反映全身組織維生素A的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),因此在高度懷疑時(shí)可采用相對(duì)劑量反應(yīng)試驗(yàn)(RDR)進(jìn)一步確定。方法:在空腹時(shí)采取靜脈血(A0),然后口服視黃醇制劑450微克,5小時(shí)后再次采取靜脈血(A5),測(cè)定兩次血漿中維生素A的水平并按公式計(jì)算RDR值,RDR%=[(A5-A0)/A5]×100,如RDR大于20%為陽(yáng)性,表示存在亞臨床狀態(tài)維生素A缺乏。

二、血漿視黃醇結(jié)合蛋白測(cè)定血漿視黃醇結(jié)合蛋白(RBP)水平能比較敏感的反映體內(nèi)維生素A的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),低于正常范圍有維生素A缺乏的可能。

三、尿液脫落細(xì)胞檢查取新鮮中段尿約10mg加1%龍膽紫溶液數(shù)滴,搖勻,做上皮細(xì)胞計(jì)數(shù)。每立方毫米的正常尿至多含上皮細(xì)胞3枚;超過(guò)3枚以上者除泌尿系炎癥外,可表示維生素A缺乏。用高倍顯微鏡檢查尿沉淀,更可測(cè)知上皮細(xì)胞角質(zhì)變性的程度。

四、暗適應(yīng)檢查用暗適應(yīng)計(jì)和視網(wǎng)膜電流變化檢查,如發(fā)現(xiàn)暗光視覺(jué)異常,有助于診斷。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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