影像表現(xiàn)：病灶破口起始為升主動(dòng)脈，可見(jiàn)明顯內(nèi)移之內(nèi)膜瓣及真假兩腔。動(dòng)脈擴(kuò)張且雙腔征形成，內(nèi)膜破口似為升主動(dòng)脈，外后方似為真腔，其密度高且面積小與假腔。

　　影像診斷：胸主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤

　　診斷要點(diǎn)：主動(dòng)脈夾層是由于高血壓等各種原因?qū)е轮鲃?dòng)脈內(nèi)膜破裂，深及中膜，高速高壓的血流涌入裂口，導(dǎo)致中膜剝離。內(nèi)膜與中膜內(nèi)層形成內(nèi)膜瓣，內(nèi)膜瓣將主動(dòng)脈分為真腔和假腔，真腔常較小，血流速度快，而假腔常較大，血流速度慢。主動(dòng)脈夾層?？刹爸車鞴僖饓浩?、移位或侵蝕，并于血管周圍形成血腫，嚴(yán)重時(shí)，主動(dòng)脈夾層可破裂，引起大出血而致病人迅速死亡。臨床根據(jù)病變范圍和破口位置可分為三型（Debakey分型）。Ⅰ型：破口位于升主動(dòng)脈，病變累及升、降主動(dòng)脈。Ⅱ型：破口位于升主動(dòng)脈，病變僅累及升主動(dòng)脈。Ⅲ型：破口位于左鎖骨下動(dòng)脈以遠(yuǎn)，病變只累及降主動(dòng)脈者。