食道癌影像：

　　臨床表現(xiàn)

　　食管癌起病隱匿，早期可無癥狀。部分患者有食管內(nèi)異物感，或自食物通過時(shí)緩慢或有梗噎感。也可表現(xiàn)為吞咽時(shí)胸骨后燒灼、針刺樣或牽拉樣痛。進(jìn)展期食管癌則常因咽下困難就診，吞咽困難呈進(jìn)行性發(fā)展，甚至完全不能進(jìn)食。常伴有嘔吐、上腹痛、體重減輕等癥狀。病變晚期因長(zhǎng)期攝食不足可伴有明顯的營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦、惡病質(zhì)，并可出現(xiàn)癌轉(zhuǎn)移、壓迫等并發(fā)癥。

　　影像學(xué)表現(xiàn)：

　　食管癌的X線表現(xiàn)可概括為以下幾點(diǎn)：

　?、僬衬ぐ欞畔А⒅袛?、破壞，代之以癌瘤表面雜亂不規(guī)則的影像。

　?、诠芮华M窄，在典型浸潤(rùn)型癌，腫瘤表現(xiàn)為環(huán)狀狹窄，狹窄范圍一般局限，邊緣較整齊，與正常區(qū)分界清楚。鋇餐通過受阻，其上方食管擴(kuò)大。管腔狹窄也見于各型食管癌的進(jìn)展期，范圍常較大，輪廓不規(guī)則，不對(duì)稱，管壁僵硬。

　?、矍粌?nèi)充盈缺損，癌瘤向腔內(nèi)突出，造成形狀不規(guī)則、大小不等的充盈缺損，是增生型癌的主要表現(xiàn)。

　?、懿灰?guī)則的龕影，見于潰瘍型癌，可見一個(gè)較大、輪廓不規(guī)則的長(zhǎng)形龕影，其長(zhǎng)徑與食管的縱軸一致，周圍有不規(guī)則的充盈缺損

　　疾病治療

　　食管癌與其他惡性腫瘤一樣，強(qiáng)調(diào)早期診斷和早期治療。胃鏡檢查時(shí)確認(rèn)為癌前病變或早期癌可采用內(nèi)鏡下剝離切除或局部手術(shù)切除，如果確認(rèn)癌細(xì)胞在食管壁內(nèi)浸潤(rùn)不深可無需化療；但癌細(xì)胞在食管壁浸潤(rùn)較深時(shí)，醫(yī)生則會(huì)建議患者手術(shù)治療，并推薦配合放療或化療。上段食管癌靠近咽喉部，做手術(shù)較困難，可以放療為主，效果與手術(shù)切除也差不多。中下段食管癌則首選手術(shù)切除治療，配合化療、放療及其他對(duì)癥支持治療。

　　飲食注意

　　食道癌患者確診后，常需要行手術(shù)、放化療等治療。在治療過程中會(huì)給患者帶來不同程度的痛苦和煩惱。患者的精神狀態(tài)和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)對(duì)治療的成果和預(yù)后密切相關(guān)。食道癌患者的飲食應(yīng)當(dāng)注重清淡，但部分患者喜歡味重，反而過于清淡影響患者的食欲，因此飲食上注意患者個(gè)人開胃的食品，只要有營(yíng)養(yǎng)，喜歡吃什么就吃什么。有條件可多燉些肉湯，雞蛋、魚、蝦、各種肉類、豬肝等蛋白含量高的食物都是很好的營(yíng)養(yǎng)品，也可適當(dāng)補(bǔ)充些奶粉、牛奶，豆?jié){等。