炎性乳腺癌是乳腺癌發(fā)病過(guò)程中的一個(gè)特殊病變，可發(fā)生于各種類型的乳腺癌中，無(wú)病理組織類型的特殊性。病理組織學(xué)研究認(rèn)為，這種乳腺癌的繼發(fā)炎性病變是由于癌細(xì)胞浸潤(rùn)到真皮下淋巴管，引發(fā)淋巴管阻塞和繼發(fā)炎癥。炎性乳腺癌以侵犯淋巴管道為主要表現(xiàn)，轉(zhuǎn)移幾率高，是局部晚期乳腺癌中預(yù)后最惡劣的一類。發(fā)病率占所有乳腺癌的1%～10%，我國(guó)報(bào)告約占乳腺癌的0.9%。

　　目的 分析炎性乳腺癌在MRI上的表現(xiàn)，提高炎性乳腺癌的術(shù)前診斷率。

　　方法 回顧性分析2011.1~2012.5間我院經(jīng)手術(shù)或穿刺證實(shí)且同時(shí)行治療前MRI檢查的16例炎性乳腺癌臨床特點(diǎn)、影像表現(xiàn)及病理特征。病灶的形態(tài)及強(qiáng)化特征根據(jù)乳腺影像報(bào)告系統(tǒng)（BI-RADS）進(jìn)行分析評(píng)價(jià)。

　　結(jié)果 在增強(qiáng)MRI上，3例表現(xiàn)為多發(fā)腫塊樣強(qiáng)化，13例（81.3%）表現(xiàn)為非腫塊樣強(qiáng)化。3例腫塊樣強(qiáng)化表現(xiàn)為多發(fā)強(qiáng)化結(jié)節(jié)，形狀不規(guī)則，呈融合狀改變，彌漫分布，呈環(huán)樣強(qiáng)化。13例非腫塊樣強(qiáng)化病灶中，10例表現(xiàn)為不均勻強(qiáng)化，2例表現(xiàn)為網(wǎng)狀強(qiáng)化，1例為點(diǎn)簇狀強(qiáng)化；30.8%(4/13)的病灶呈彌漫分布，23.1%(3/13)的病灶呈段樣分布，15.4%(2/13)的病灶呈多區(qū)域性分布，15.4%(2/13)的病灶呈局部區(qū)域性分布，15.4%(2/13)的病灶呈區(qū)域性分布。13例表現(xiàn)為整個(gè)乳房水腫，皮膚增厚。4例伴有乳頭凹陷，1例胸壁侵犯，3例見(jiàn)腋下淋巴結(jié)腫大。

　　結(jié)論 在MRI上，多灶腫塊強(qiáng)化或不均勻非腫塊樣強(qiáng)化，同時(shí)伴有全乳水腫增厚的征象對(duì)于炎性乳腺癌有診斷意義。