動(dòng)脈瘤樣骨囊腫好發(fā)于30 歲以下青年人；部位以長(zhǎng)骨干骺端、骨盆、脊柱多見(jiàn)；臨床多以局部腫脹、疼痛就診；多有外傷史。病理上多位于骨松質(zhì)、髓腔中央，少數(shù)位于皮質(zhì)及骨膜；充滿深紅色、棕紅色不凝固血液；單房或多房，有纖維骨性間隔。

　　發(fā)病機(jī)制

　　1、溶骨期：靜脈受阻，骨內(nèi)壓增高，鄰骨吸收。

　　2、膨脹期：囊內(nèi)壓更高，骨缺損更大，穿破骨皮質(zhì)并掀起骨膜。

　　3、穩(wěn)定期：囊內(nèi)壓穩(wěn)定，血腔被纖維分隔，相互溝通。

　　4、愈合期：囊內(nèi)鈣骨化，囊壁增厚，形成致密骨塊

　　影像表現(xiàn)

　　偏心、吹出樣膨脹性、多房或單房溶骨改變，皮質(zhì)受壓變薄，邊界清楚伴硬化。MRI 囊液呈長(zhǎng)T1 長(zhǎng)T2 信號(hào)，纖維骨性間隔T1T2 均為低信號(hào)；病灶內(nèi)有液液平面（T1 上低下高，T2 上高下低），較具特征性。

　　讀片要點(diǎn)：

　　1、10－20 歲多見(jiàn)，長(zhǎng)骨以干骺端多見(jiàn)；2、長(zhǎng)徑與骨干平行；3、很少累及關(guān)節(jié)面；4、膨脹一般較明顯，呈“吹出氣球樣”，膨脹明顯可見(jiàn)骨膜反應(yīng)，囊間隔可有鈣化；5、邊緣光整伴硬化；6、多有外傷史；

　　MRI 囊液呈長(zhǎng)T1 長(zhǎng)T2 信號(hào)，纖維骨性間隔T1 T2 均為低信號(hào)；病灶內(nèi)有液液平面（T1 上低下高，T2 上高下低），較具特征性。增強(qiáng)為邊緣強(qiáng)化。

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