胰腺癌的血管造影征象
胰腺癌是一種少血供腫瘤,是一種惡性程度比較高的腫瘤。多發(fā)生于中老年人,發(fā)達(dá)國家發(fā)病率高于發(fā)展中國家。隨著我國生活水平的提高和飲食結(jié)構(gòu)的改變,近年來胰腺癌的發(fā)病率呈現(xiàn)上升的趨勢,并且有年輕化的傾向。
數(shù)惡性腫瘤有一個(gè)共同的特點(diǎn),即早期的臨床表現(xiàn)往往不典型。對于胰腺癌來說,大多數(shù)患者的主要癥狀是上腹部不舒服。有些病人可能會(huì)出現(xiàn)消化不良,食欲不好,或者一段時(shí)間內(nèi)不明原因地出現(xiàn)體重明顯下降。部分病人會(huì)有疼痛,疼痛與否和腫瘤的位置以及大小有關(guān)系,這種疼痛可能是腹痛,也可能是腰背部痛。另外,部分病人會(huì)出現(xiàn)黃疸,黃疸更多見于壺腹部和膽管下段腫瘤。
其造影表現(xiàn)有:
1、 血管包繞征:癌組織侵犯包繞胰腺內(nèi)動(dòng)脈,血管出現(xiàn)鋸齒狀不規(guī)則、走形迂曲呈波浪狀,可突出成角或截?cái)?。血管壁未受浸潤而單純受壓時(shí),可表現(xiàn)為邊緣光滑的狹窄。
靜脈壁薄,易受侵犯,亦是胰腺癌的重要征象,表現(xiàn)為官腔狹窄,移位扭曲、阻塞及動(dòng)-靜脈短路。胰體和胰尾癌腫多引起脾靜脈的壓迫侵蝕,胰頭癌可造成門靜脈或脾靜脈的侵蝕。
2、 充盈缺損:作超選擇性胰動(dòng)脈造影時(shí),實(shí)質(zhì)期癌腫可表現(xiàn)為充盈缺損區(qū)。
3、 腫瘤血管:腫瘤血管表現(xiàn)為粗細(xì)不均,叢狀聚集。但顯示率較低,超選擇性藥物血管造影法有助于腫瘤血管顯示。
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(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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