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脊柱病變的CT診斷檢查方法和技術(shù)應(yīng)用

2012-12-10 10:26:25      家庭醫(yī)生在線

  適宜的檢查方法和技術(shù)的應(yīng)用,對脊柱的病變顯示乃至診斷頗有幫助,是脊柱病變CT診斷的基本條件。

  1.掃描斷層定位圖像:是根據(jù)臨床擬診的病變平面而選擇掃描的脊段,作頸、胸或腰椎的掃描定位圖。

  2.層厚選擇:確定掃描范圍后,依部位來確定層厚,多用8—10mm層厚,某些部位如椎間盤采用2—5mm薄層。

  3.靶CT技術(shù):使圖像放大,但像素?cái)?shù)目不減少,故不影響空間分辨力。圖像清晰利于觀察細(xì)微結(jié)構(gòu)。

  4.掃描角度:為使掃描層面適應(yīng)正常生理曲度,層面應(yīng)與椎間隙平行并垂直于報(bào)管的長軸。

  5.增頸檢查和造影檢查:包括靜脈注射經(jīng)腎排泄的水溶性離子型碘造影劑或非離于型造影刑進(jìn)行增強(qiáng)檢查和非離子型造影劑作脊髓造影CT(簡稱CTM)的檢查。前者用于病變的強(qiáng)化;后者用于報(bào)管內(nèi)病變的發(fā)理和定位。

  6.宙技術(shù):對脊柱應(yīng)分別觀察骨和軟組織結(jié)構(gòu)。一般觀察骨宙寬為1000HU,宙水平為150HU P軟組織宙覓用350HU,宙水平為50HU。

  7.重建技術(shù):在橫斷面掃描的基礎(chǔ)上,利用CT軟件功能作冠狀、矢狀位重建,便于多軸位觀察病變及其與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系。

  三維CT重建圖像,能產(chǎn)生立體浮雕圖像,有助于顯示脊柱骨骼復(fù)雜區(qū)域的解剖結(jié)構(gòu)以及病變與骨結(jié)構(gòu)關(guān)系的觀察。

(責(zé)任編輯:徐惠珍 )

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