肝癌綜合性介入治療
TACE及非血管介入等方法均有其不足之處,不同方法的綜合應(yīng)用互補(bǔ)不足,提高療效的諸多聯(lián)合方法不少,并取得了較好的療效。
目前常見的綜合應(yīng)用方法有:雙重化療栓塞術(shù),TACE聯(lián)合消融,TACE聯(lián)合基因治療等。
1.針對(duì)肝癌血供以肝動(dòng)脈為主,但多數(shù)具有雙重血供的特點(diǎn),有人嘗試肝動(dòng)脈和門靜脈雙重介入治療肝癌,但該技術(shù)開展時(shí)間短,有待進(jìn)一步研究。
2.將TACE與局部消融治療綜合應(yīng)用,在臨床上應(yīng)用較為廣泛,有效避免了各自不足,并取得了較好的療效,部分病例聯(lián)合應(yīng)用可達(dá)到治愈。對(duì)小于3cm的病灶還能使腫瘤完全壞死而達(dá)到根治的目的。
3.重組人p53基因腺病毒注射液進(jìn)入臨床應(yīng)用后,應(yīng)用介入方法,經(jīng)動(dòng)脈給藥可提高目的基因在靶器官的濃度,相對(duì)定向地表達(dá),增加轉(zhuǎn)染率,減少全身不良反應(yīng)。與碘油混合行肝動(dòng)脈栓塞,讓其在腫瘤局部緩慢釋放,提高轉(zhuǎn)染效率。臨床研究顯示具有較好療效,但有待進(jìn)一步研究。聯(lián)合應(yīng)用TACE與基因治療是肝癌介入治療的趨勢(shì)之一,可增強(qiáng)療效。
(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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