MRI診斷時應(yīng)遵循的一般規(guī)律：

　　1．仔細(xì)觀察各掃描方位，每個序列的每幀圖像，如矢狀位、冠狀位、軸位等，以便獲得病變的立體感，這是判斷病變的起源及定位診斷的主要依據(jù)。

　　2．病變在每個序列中的信號強度和強化方式是定性診斷的關(guān)鍵，如肝癌表現(xiàn)為稍長Tl和稍長T2信號；肝血管瘤表現(xiàn)為稍長Tl和極長T2信號；肝囊腫表現(xiàn)為極長Tl和極長T2信號；某些病變?nèi)缰玖龅男盘枏姸雀咛卣餍裕识蘐l高信號，在脂肪抑制序列上其與脂肪信號同步降低。病變是否強化以及強化方式有重要診斷價值。一般認(rèn)為，腫瘤性病變絕大多數(shù)有明顯強化，而非腫瘤性病變一般不出現(xiàn)強化。又如，肝血管瘤增強后自周邊呈向心性強化，直至充填整個病灶，這種強化方式是肝血管瘤的特征。

　　3．病變的大小、形態(tài)、數(shù)目、部位及其毗鄰關(guān)系，有助于病變的定性診斷。一般來講，惡性腫瘤易多發(fā)，形態(tài)不規(guī)則；良性腫瘤多單發(fā)，呈類圓形。某些病變有特定的發(fā)病部位，對定性診斷有幫助，如室管膜瘤易發(fā)生在腦室內(nèi)，生殖細(xì)胞瘤多位于松果體區(qū)，顱咽管瘤多發(fā)生在鞍區(qū)。

　　4．一些特殊的MR檢查如MR水成像、MRA、MRS、fMN等是定性診斷的重要補充，但往往需要結(jié)合常規(guī)MRI檢查方能確診，如胰頭癌在MRCP上只能顯示膽總管及主胰管梗阻的部位和程度，對癌瘤本身則無法顯示；大面積腦梗死MRA只能觀察到某支血管的閉塞，而無法顯示梗塞的部位和范圍。因此，MR特殊檢查必須與常規(guī)MRI相結(jié)合，缺一不可。

　　對部分病變而言，MRI表現(xiàn)缺少特異性，定性診斷仍很困難，必須密切結(jié)合臨床病史及相關(guān)實驗室檢查，如在MRI上發(fā)現(xiàn)兩側(cè)基底節(jié)區(qū)尤其是豆?fàn)詈藢ΨQ性信號異常，臨床見到眼K—F環(huán)及血清銅藍(lán)蛋白降低，則可確診為肝豆?fàn)詈俗冃浴?/p>