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食管造影對(duì)縱膈腫瘤的診斷有何價(jià)值?

2013-02-09 00:00:00      家庭醫(yī)生在線

  食管造影對(duì)縱膈腫瘤的診斷有重要意義,因而有人把食管造影列為縱膈腫瘤的常規(guī)檢查項(xiàng)目。食管造影在縱膈腫瘤診斷中的價(jià)值主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:

  (1) 鑒別是食管本身病變還是縱膈腫塊:某些食管病變在X線上可表現(xiàn)為縱膈腫塊影,如某些食管癌,某些平滑肌瘤、食道憩室,某些賁門痙攣合并特發(fā)性食管擴(kuò)張等。有時(shí)縱膈腫瘤也可累及食管,使之狹窄、移位或形成潰瘍。經(jīng)食管造影一般均可明確是食管本身病還是縱膈腫瘤。

  (2) 觀察縱膈腫瘤的范圍和形態(tài):縱膈腫瘤突到肺野的陰影時(shí)腫瘤的一部分,另一部分在縱膈內(nèi)。因此食管造影時(shí)把食管壓迫移位和腫瘤陰影結(jié)合起來,對(duì)于判斷腫瘤范圍和形態(tài)有一定幫助。如有一病例,右上縱膈見一半圓形,邊緣清楚整齊的腫塊陰影,首先考慮良性腫瘤,但食管造影后見食管上壓跡和縱膈腫塊不在同一個(gè)平面上,這時(shí)不難想到這個(gè)腫塊是分葉形態(tài),后來證實(shí)為淋巴肉瘤。

  (3) 觀察縱膈腫瘤和吞咽運(yùn)動(dòng)的關(guān)系:吞鋇時(shí)可借吞咽運(yùn)動(dòng)觀察縱膈腫瘤是否隨吞咽動(dòng)作而上下移動(dòng)。某些和氣管有聯(lián)系的縱膈腫物(如胸內(nèi)甲狀腺)可隨吞咽運(yùn)動(dòng)而上下移動(dòng)。

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(責(zé)任編輯:徐惠珍 )

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