對(duì)原發(fā)性乳腺癌的準(zhǔn)確分期非常重要，腫塊的大小及位置直接影響到手術(shù)方案的制定。尤其是保乳手術(shù)的切除范圍，很大程度上依賴于術(shù)前對(duì)病灶大小的評(píng)估，包括對(duì)原發(fā)灶范圍的評(píng)估和對(duì)腫瘤是否為多中心性或多灶性的預(yù)期。由于有7%-63%的乳腺癌呈多中心或多灶性生長(zhǎng)，在腫塊的同一或不同象限里存在著臨床和鉬靶難以發(fā)現(xiàn)的微小癌灶。如接受保乳術(shù)，這些癌灶常常逃過(guò)手術(shù)的清除和放療的殺滅，最終發(fā)展成為復(fù)發(fā)灶，這是許多保乳手術(shù)失敗的原因之一。如果能在手術(shù)前的影像學(xué)檢查中觀察到這些微小病灶并在手術(shù)中切除，就可以提高保乳手術(shù)的成功率。鉬靶和超聲對(duì)發(fā)現(xiàn)這類微小病灶有很大局限性，而MRI因其高敏感性被許多臨床醫(yī)生選擇。

　　有人稱，MRI可在約1/3的乳腺癌病人乳房?jī)?nèi)發(fā)現(xiàn)不同于已知病灶的隱性癌灶。與常規(guī)三聯(lián)診斷方法相比，MRI對(duì)多中心和多灶性乳腺癌診斷的敏感性為100%vs18%；特異性為86%vs100%；陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為73%vs100%；陰性預(yù)測(cè)值為100%vs76%。還有多項(xiàng)比較研究證實(shí)：MRI比臨床觸診、鉬靶攝片和超聲檢查能更精確地評(píng)估原發(fā)灶范圍。

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