原發(fā)性肝癌CT檢查
原發(fā)性肝癌CT表現(xiàn)為:平掃常見(jiàn)肝硬化,邊緣輪廓局限性突起,肝實(shí)質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)單發(fā)或多發(fā)、圓形或類圓形的邊界清楚或模糊的腫塊,腫塊多數(shù)為低密度,周圍可見(jiàn)低密度的透亮帶為腫瘤假包膜。巨塊型肝癌中央可發(fā)生壞死而出現(xiàn)更低密度區(qū)。對(duì)比增強(qiáng)螺旋CT多期掃描:動(dòng)脈期,主要為門靜脈供血的正常肝實(shí)質(zhì)還未出現(xiàn)對(duì)比增強(qiáng),而以肝動(dòng)脈供血的腫瘤很快出現(xiàn)明顯的斑片狀、結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化,CT值迅速達(dá)到峰值;門靜脈期,正常肝實(shí)質(zhì)對(duì)比增強(qiáng)密度開(kāi)始升高,腫瘤對(duì)比增強(qiáng)密度迅速下降;平衡期,腫塊對(duì)比增強(qiáng)密度繼續(xù)下降,在明顯強(qiáng)化的肝實(shí)質(zhì)內(nèi)又表現(xiàn)低密度狀態(tài)。全部對(duì)比增強(qiáng)過(guò)程呈“快顯快出”現(xiàn)象。如發(fā)生血管侵犯或癌栓形成,則可見(jiàn)門靜脈、肝靜脈或下腔靜脈擴(kuò)張,增強(qiáng)后出現(xiàn)充盈缺損;膽道系統(tǒng)侵犯,引起膽道擴(kuò)張;肝門部或腹主動(dòng)脈旁、腔靜脈旁淋巴結(jié)增大提示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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