關節(jié)退行性變影像學表現(xiàn)
關節(jié)退行性變早期改變始于軟骨，為緩慢發(fā)生的軟骨變性、壞死和溶解，并逐漸為纖維組織或纖維軟骨所代替，廣泛軟骨壞死可引起關節(jié)間隙狹窄。繼而造成骨性關節(jié)面骨質(zhì)增生硬化，并于骨緣形成骨贅。關節(jié)囊肥厚、韌帶骨化。
關節(jié)退行性變的早期X線表現(xiàn)主要是骨性關節(jié)面模糊、中斷、消失。中晚期表現(xiàn)為關節(jié)間隙狹窄、軟骨下骨質(zhì)囊變和骨性關節(jié)面邊緣骨贅形成，不發(fā)生明顯骨質(zhì)破壞，一般無骨質(zhì)疏松。關節(jié)退行性變的各種 X線征象在CT上均可發(fā)現(xiàn)。MRI在關節(jié)退行性變時除可見關節(jié)軟骨的改變和關節(jié)間隙變窄外，還可見骨性關節(jié)面中斷或局部增厚，關節(jié)面下的骨質(zhì)增生在T1WI 和 T2WI上均為低信號。骨贅的表面為低信號的骨質(zhì)，其內(nèi)可見高信號的骨髓。關節(jié)面下的囊變區(qū)呈T1WI低信號、T2WI高信號，大小不等，邊緣清晰。
關節(jié)退行性變多見于老年，以承受體重的脊柱和髖、膝關節(jié)為明顯，是組織衰退的表現(xiàn)。此外，也常見于運動員和搬運工人，由于慢性創(chuàng)傷和長期承重所致。不少職業(yè)病和地方病也可引起繼發(fā)性關節(jié)退行性變。
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（責任編輯：徐惠珍 ）
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