骨質軟化的X線表現
骨質軟化是指一定單位體積內骨組織有機成分正常,而礦物質含過減少。因此,骨內的鈣鹽含量降低,骨發(fā)生軟化。組織學上顯示骨樣組織鈣化不足,常見骨小梁中央部分鈣化,而外面圍以一層未鈣化的骨樣組織。
骨質軟化的X線表現主要是由于骨內鈣鹽減少而引起的骨密度減低,以腰椎和骨盆為明顯。與骨質疏松不同的是骨小梁和骨皮質邊緣模糊,系因骨組織內含有大量未經鈣化的骨樣組織所致。由于骨質軟化,承重骨骼常發(fā)生各種變形,如膝內翻、三葉形骨盆等。此外,還可見各種假骨折線,表現為寬約1mm~2mn。的光滑透明線,與骨皮質垂直,邊緣稍致密,好發(fā)于恥骨支、肱骨、股骨上段和脛骨等。在兒童期可見干骺端和骨骺的改變。
在成骨過程中,骨樣組織的鈣鹽沉積發(fā)生障礙,即可引起骨質軟化。造成鈣鹽沉積不足的原因可以是維生素D缺乏,腸道吸收功能減退,腎排泄鈣磷過多和堿性磷酸酶活動減低。骨質軟化系全身性骨病,常見者發(fā)生于生長期為佝僂病,于成年為骨軟化癥。亦可見于其他代謝性骨疾患。
(責任編輯:貝貝 )
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