回答放射醫(yī)生有關(guān)詢問(wèn)或必要的檢查至關(guān)重要
臨床診斷是認(rèn)識(shí)疾病的過(guò)程,也是科學(xué)的調(diào)查和研究過(guò)程,詢問(wèn)病史則為臨床檢查中最為重要的一項(xiàng)工作。放射檢查中也照樣需要詢問(wèn)病史,因疾病的X線征象千變?nèi)f化(特征征象較少),有時(shí)單憑X線征象往往難以確立診斷,必須借助臨床癥狀、體征、病史、化驗(yàn)、體格檢查以及其他檢查方法等來(lái)進(jìn)行綜合分析。經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生,思路開闊,思維能力較強(qiáng),通過(guò)最簡(jiǎn)單的詢問(wèn)病史,可以解除許多疑團(tuán),使準(zhǔn)確率大為提高。很多患者認(rèn)為放射醫(yī)生不是臨床診斷醫(yī)生,沒有必要回答他們的問(wèn)題,這是大錯(cuò)特錯(cuò)的。
例如,胸部有一球形病灶,它到底是什么病引起的呢?縱然你有天大本領(lǐng),就這一個(gè)征象也難以下個(gè)滿意的結(jié)論。對(duì)于不同年齡、性別、臨床癥狀、居住地區(qū)等的人來(lái)說(shuō),可能會(huì)出現(xiàn)多種情況。年輕人要考慮結(jié)核球的可能(需要有結(jié)核中毒癥狀乏力、地?zé)帷⒈I汗、咳嗽、咳痰、食欲下降、消瘦等的支持);中老年人要考慮肺腫瘤的可能(需要有肺腫瘤阻塞性癥狀如陣發(fā)性嗆咳、胸背痛、痰中帶血、呼吸困難、惡液質(zhì)、杵狀指、肺性骨關(guān)節(jié)病等的支持);對(duì)于生活在牧區(qū)的人來(lái)說(shuō),還要排除肺包蟲囊腫病的可能;對(duì)剛做過(guò)其他部位癌瘤手術(shù)的人還要考慮是否為肺部單發(fā)轉(zhuǎn)移瘤。由此可見,回答放射醫(yī)生有關(guān)詢問(wèn)或必要的檢查是至關(guān)重要的。與放射檢查有關(guān)的病史主要包括:性別、年齡、體型、職業(yè)史和接觸史、生長(zhǎng)和居住地區(qū)、過(guò)去史和現(xiàn)在史。病人在回答醫(yī)生的詢問(wèn)時(shí)要做到重點(diǎn)突出,概括簡(jiǎn)明,有問(wèn)必答。盡量用通俗語(yǔ)言,不要使用地方語(yǔ)言。
(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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