肺癌診斷有時X線、CT都需要做
患有呼吸系統(tǒng)疾病的病人有時帶著幾張CT片到呼吸科就診時，醫(yī)生經(jīng)常會又開出醫(yī)囑讓病人繼續(xù)拍X線胸片或分層片，這是為什么呢?
常規(guī)胸部CT對人體胸部做2毫米或5毫米或10毫米厚度的橫斷面掃描，它的優(yōu)點能避免胸壁、心臟和縱隔互相重疊;再加上CT的密度分辨率極高，CT的圖像可通過調節(jié)、放大，故可以發(fā)現(xiàn)一般X線胸片發(fā)現(xiàn)不了的許多肺內(nèi)隱藏部位的小病灶，包括肺尖、心臟后、胸膜上、胸骨后、脊柱旁、肺門旁、橫隔上和橫隔后等區(qū)域。另外，加強掃描的胸部CT，有利于區(qū)別縱隔淋巴結和血管陰影，對判斷有無腫大淋巴結很有幫助，對決定治療方案相當重要。
但是，由于CT呈橫向掃描，醫(yī)生所看到的影像只是某一段面上的表現(xiàn)，故不能整體地看出一個肺癌的形態(tài)，邊界與鄰近組織的關系。為了正確客觀地認識這些現(xiàn)象，只有將CT和X線胸片結合起來，整體分析診斷肺癌。還應通過痰脫落細胞涂片檢查、纖維支氣管鏡檢查、胸膜組織檢查等，力求獲得組織學或細胞學依據(jù)，只有病理細胞學診斷才是金標準。故CT只能作為診斷肺癌的手段之一，不能作為惟一確診手段，應與X線合作。
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（責任編輯：徐惠珍 ）
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