B超篩查異位妊娠
現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,B型超聲診斷儀是應(yīng)用最廣的一種超聲圖象診斷裝置。它的操作形式多樣,既可以靜態(tài)的觀察和分析各器官和組織等部位,又動態(tài)觀察和分析心臟、胎兒等器官。
在妊娠早期,當(dāng)出現(xiàn)陰道流血現(xiàn)象時,可以進(jìn)行B超檢查,通過判斷妊娠囊的具體位置,篩查出異位妊娠,及時為保胎提供重要的依據(jù)。此時,在進(jìn)行B超檢查過程中應(yīng)特別注意以下幾點:
1. 著床位置的判斷。正常的妊娠囊著床位置一般位于子宮底部,如果位置不當(dāng)應(yīng)及早處理必要時終止妊娠。著床位置是判斷胚胎發(fā)育是否正常的重要因素之一;
2. 注意妊娠囊外周的異常。在發(fā)現(xiàn)所謂的液性暗區(qū),應(yīng)仔細(xì)分析判斷,尤其是在孕前期發(fā)現(xiàn)狹三角形暗區(qū)時,不能簡單的確診為宮腔內(nèi)出血,如果在孕七周后還有液性暗區(qū),才可初步判定外診斷宮腔內(nèi)積血,并注意定期隨訪;
3. 觀察胎心搏動。通常情況下,在懷孕8周內(nèi)會依此出現(xiàn)妊娠囊、卵黃囊、胚芽,并在聲像圖上看到胎心搏動跡象,如果8周后仍沒有發(fā)現(xiàn)上述聲像指標(biāo),那就必須停止妊娠;
4. 卵黃囊或胚芽的觀察。如果在妊娠徑線大于20毫米時仍沒有看到黃囊或胚芽,很可能是胎兒畸形或枯損卵的前期征兆,此時應(yīng)及時停止妊娠;
5. 卵黃囊的觀察。卵黃囊的形態(tài)的不規(guī)則, 皺縮等異常狀況都是胚胎發(fā)育不好的重要征兆。卵黃囊是宮內(nèi)妊娠的重要標(biāo)志之一,特征表現(xiàn)為:5~6周通過B超可以發(fā)現(xiàn),一般10到12周期間開始縮小至消失。大小一般是3至8毫米,如果太大也屬異常,一般在妊娠7周達(dá)到最大。卵黃囊的出現(xiàn)就可以排除假妊娠囊。
(責(zé)任編輯:李彩嬌 )
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