分化甲狀腺癌早期都沒(méi)有癥狀,通常在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，如B超、CT等檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。80%的結(jié)節(jié)為良性，如腺瘤，囊腫，血腫等。其余20%為惡性甲狀腺癌。而且通常是無(wú)癥狀結(jié)節(jié)。讓人遺憾的是大多數(shù)病人都在病變惡化后才發(fā)現(xiàn)癌的存在，等明確診斷時(shí)可能為相對(duì)晚期。

　　診斷分化型甲狀腺癌(DTC)，B超是首選方法，DTC的表現(xiàn)有鈣化、實(shí)質(zhì)性強(qiáng)反射光團(tuán)、腺體邊界不光滑等。其次是核醫(yī)學(xué)的甲狀腺掃描，所表現(xiàn)的冷結(jié)節(jié)中有20%惡性可能，而熱結(jié)節(jié)中2%惡性可能。創(chuàng)傷性檢查為穿刺作組織和細(xì)胞學(xué)分析，惡性診斷符合率高。血中甲狀腺球蛋白測(cè)定也能有一定幫助。外科手術(shù)切除、131I治療與甲狀腺激素抑制治療的聯(lián)合應(yīng)用是國(guó)際上公認(rèn)治療DTC的理想方案。在所有惡性腫瘤中，分化型甲狀腺癌（主要包括乳頭狀癌和濾泡狀癌）的預(yù)后較好，不少轉(zhuǎn)移病人仍能存活十余年。影響預(yù)后的重要因素分別為腫瘤體積、侵潤(rùn)范圍、轉(zhuǎn)移灶范圍、腫瘤分化程度等。故越早期發(fā)現(xiàn)、早期治療則病情預(yù)后越好。

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