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不能用子宮動脈栓塞術的情況

2013-04-11 08:54:29      家庭醫(yī)生在線

子宮肌瘤是女性生殖器官最常見的良性腫瘤,常見于30~50歲婦女,20歲以下少見。絕大多數(shù)子宮肌瘤是良性的。但由于子宮肌瘤傾向于多發(fā),因此,在育齡女性,隨著年齡增長,肌瘤可能逐漸增大增多,肌瘤剔除手術亦有可能復發(fā)。子宮肌瘤的惡變(即肉瘤變)率很低,約為0.4-0.8%。但仍需警惕惡變風險。

子宮動脈栓塞術是一種應用于子宮肌瘤的介入治療方法,它除了能有效控制盆腔(子宮)出血外,還能夠使子宮肌瘤明顯縮小并能明顯改善由肌瘤引起的相關臨床癥狀。此技術治療效果肯定,已成為子宮肌瘤臨床治療的重要方法。

子宮動脈栓塞術是治療子宮肌瘤的安全而有效的方法,適應證范圍較寬,臨床確診的子宮肌瘤病例均可采用這種方法進行治療。盡管如此,為了達到良好的治療效果也應該對病例進行嚴格選擇,排除存在惡性病變的可能性,如子宮內膜癌、子宮肉瘤等,若有不確定征象,應通過活檢或診刮取得病理結果,以免貽誤手術治療;體積較大的子宮肌瘤栓塞治療后肌瘤的縮小和臨床癥狀的改善欠佳,應分次栓塞或放棄子宮動脈栓塞術治療;此外,帶蒂的漿膜下肌瘤不宜采用子宮動脈栓塞術,因栓塞后此類肌瘤可壞死脫落,有引起無菌性腹膜炎的可能;其他不宜采用子宮動脈栓塞術的情況包括受孕、盆腔感染、急性脈管炎、盆腔放療史、嚴重過敏反應、無法控制的凝血功能障礙、嚴重腎功能不全等。

(責任編輯:李彩嬌 )

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