纖維胃鏡檢查和X線鋇餐造影檢查各有特點，很難說哪一個更好。要根據(jù)病人的實際情況，適當(dāng)選擇。

X線鋇餐造影檢查時患者需先服下3～5克產(chǎn)氣粉，使胃充分?jǐn)U張后，再服下一定量醫(yī)用純硫酸鋇混懸液，使胃充盈。當(dāng)X線透過人體時，利用顯示器間接觀察被鋇劑充盈的胃的形態(tài)、大小、位置及蠕動情況等，并進(jìn)行攝像，還可以在X線下觀察粘膜是否光滑及胃的皺襞是否完整，觀察服鋇過程，對腹部局部加壓可以看到鋇劑的流動情況，還可了解胃腸的蠕動情況?；颊咭话銦o痛苦和并發(fā)癥，容易接受。不過，如果鋇劑本身顆粒大，涂抹不均勻，觀察不細(xì)心，則一些微小病變?nèi)菀走z漏。另外，X線鋇餐造影只能觀察形態(tài)、蠕動等情況，不能活檢，不知道局部病理情況。

纖維胃鏡檢查是將一根帶有鏡頭的多腔纖維導(dǎo)管經(jīng)口腔插至十二指腸球部，再循序退鏡，直接觀察各部位黏膜組織。對典型病變直接做出診斷，對可疑組織可夾取活檢。還可做治療操作，如取異物，電凝止血，導(dǎo)入激光治療胃和食管惡性腫瘤等。纖維胃鏡檢查具有直觀、生動等特點，對病變的形態(tài)、色澤、質(zhì)地及蠕動情況進(jìn)行全面觀察，對一些微小的病變也能夠清楚地顯示。同時，通過胃鏡的活檢孔可以取胃壁組織進(jìn)行病理檢查。此外，對某些病變還可通過胃鏡進(jìn)行治療。然而，胃鏡檢查需經(jīng)口插管，檢查時患者有不適感覺。如果進(jìn)鏡過程中遇到局部狹窄，鏡身不能通過，則狹窄遠(yuǎn)端的情況就不能明確。另外，胃鏡價格較貴，為重復(fù)使用，若消毒不嚴(yán)則會增加交叉感染機(jī)會，故不可濫用。這又是纖維胃鏡檢查的不足之處。