介入技術(shù)最重要的價(jià)值體現(xiàn)
自上世紀(jì)70年代初神經(jīng)外科血管內(nèi)介入治療在國(guó)外開(kāi)展以來(lái),神經(jīng)外科血管內(nèi)介入治療有了突飛猛進(jìn)的發(fā)展,用微導(dǎo)管技術(shù)治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,腦血管畸形,進(jìn)行血管內(nèi)溶栓,腔內(nèi)血管擴(kuò)張形成術(shù)等。神經(jīng)介入治療不僅能治療顱內(nèi)血管性疾病,使病人免受手術(shù)痛苦,還可使不少神經(jīng)外科棘手與難處理的疾病能夠得到明確診斷和治療,在有些復(fù)雜腦血管疾病中,可先通過(guò)神經(jīng)介入治療,為手術(shù)治療創(chuàng)造條件。隨著血管內(nèi)治療技術(shù)的日益成熟,血管內(nèi)栓塞治療的范圍不斷擴(kuò)大,而血管內(nèi)栓塞材料的改進(jìn)使血管內(nèi)介入治療適應(yīng)癥日益擴(kuò)大,效果不斷提高。
介入治療在急診醫(yī)學(xué)中已經(jīng)開(kāi)始應(yīng)用并且越來(lái)越顯示出其優(yōu)越性,特別是在出血性疾病和血管栓塞性疾病的治療中,已經(jīng)成為急診治療中的重要的手段,尤其是在心血管、腦血管疾病和其它出血性疾病中應(yīng)用已經(jīng)比較成熟。在急性心肌梗塞、不穩(wěn)定性心絞痛、惡性心律失常的治療中已經(jīng)成為最重要的急診治療手段,能夠迅速改善臨床癥狀,挽救病人生命;在急性肺栓塞中,不但可以進(jìn)行溶栓和碎栓治療,迅速改善肺循環(huán)障礙,還能夠針對(duì)深靜脈血栓置入腔靜脈濾器,做到對(duì)因治療;在腦血管疾病,尤其是動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血的栓塞治療,已經(jīng)成為動(dòng)脈瘤治療的首選方法;在急性腦梗死治療中,急診動(dòng)脈溶栓也已經(jīng)逐漸顯示出良好的臨床療效,相信隨著卒中單元的建立和各科室之間的良好協(xié)作,其應(yīng)用會(huì)越來(lái)越廣泛;在支氣管大咯血、消化道出血、鼻出血、產(chǎn)后大出血以及外傷性肝脾腎破裂出血的急診治療中,介入治療能夠在短時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)責(zé)任病變并進(jìn)行栓塞治療,穩(wěn)定病人生命體征;在各種周?chē)艿募毙运ㄈ?,介入治療能夠迅速改善肢體及各臟器缺血癥狀,使患者免去手術(shù)和截肢之苦。
介入放射學(xué)在急診醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用尚處在年輕的階段,但已經(jīng)顯示出了巨大的潛力和頑強(qiáng)的生命力,有些方面有代替外科手術(shù)的趨勢(shì),但在有些方面還有待于完善?!俺孙L(fēng)破浪會(huì)有時(shí),直掛云帆濟(jì)滄海”,相信在不久的未來(lái),急診介入放射學(xué)一定會(huì)成為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一朵奇葩。
(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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