心臟病患者做超聲檢查有何用處?
心臟病分為先天性和后天性心臟病,還可以分為心臟瓣膜病、心肌病、心內(nèi)膜病、心包病和主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈病等。超聲檢查心臟的主要目的是解剖診斷看心臟結(jié)構(gòu),病因診斷看什么原因引起的心臟病,功能診斷看心臟舒張和收縮泵功能怎樣。不同病因的心臟疾病均會(huì)引起心臟的解剖結(jié)構(gòu)、形態(tài)功能變化,超聲心動(dòng)圖可以進(jìn)行解剖診斷:了解心腔本身、心臟與大血管的結(jié)構(gòu)、位置、大小變化,心肌、心內(nèi)膜、心包厚度和回聲、瓣膜腱索乳頭肌形態(tài)結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng)變化,血管管壁厚度、回聲、搏動(dòng)等等,對(duì)先天性紫紺和非紫紺性心臟病、心肌疾病、瓣膜病的進(jìn)行診斷。病因診斷方面可以對(duì)心包、心肌、瓣膜、大血管、冠狀動(dòng)脈等進(jìn)行判斷。功能診斷方面可以觀察心肌瓣膜大血管舒張收縮運(yùn)動(dòng)、搏動(dòng)狀態(tài),心室流入流出道血流動(dòng)力學(xué)和心腔壓力變化,相關(guān)心肌運(yùn)動(dòng)的研究。
心肌病種類很多,治療原則不同,必須明確定義即心肌病系非冠心病、高血壓、瓣膜病和先心病等原因引起的心臟結(jié)構(gòu)與功能異常。目前將心肌病分為家族性或遺傳性,非家族性或非遺傳性;心肌病包括肥厚型、擴(kuò)張型、限制型、致心律失常右心室心肌病、未分類型。嚴(yán)重的擴(kuò)張型心肌病表現(xiàn)為大心臟小瓣膜,心超要評(píng)估其心臟功能變化;非對(duì)稱性肥厚型心肌病需要評(píng)估梗阻狀態(tài)和程度。病毒性心肌炎非心肌病,心肌炎可以有或無(wú)心臟結(jié)構(gòu)大小和心肌運(yùn)動(dòng)異常變化。
無(wú)創(chuàng)間接評(píng)估肺動(dòng)脈壓力是超聲頻譜多普勒依據(jù)三尖瓣或肺動(dòng)脈瓣反流壓差和流速時(shí)間積分計(jì)算的,也可根據(jù)肺動(dòng)脈內(nèi)徑和瓣膜收縮期血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)變化評(píng)估有無(wú)肺動(dòng)脈高壓、是否存在肺心病可能。
(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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